兒童常見病癥護理方法

時間：2024-10-23 14:34:56 松濤護理培訓

兒童常見病癥護理方法

　　兒童護理研究的對象是自精、卵細胞結合起至青春期結束，以下是小編整理的兒童常見病癥護理方法，歡迎參考閱讀!

　　發熱

　　發熱是兒童時期許多疾病發生過程中一個最常見的疾病之一。兒童的正常體溫在一晝夜間會有一定的波動，但波動的范圍不會超過1度。

　　正常體溫肛門溫度36.9-37.5度，腋溫 36-37度，舌下溫度較肛門溫度低0.3-0.5度，一般認為體溫超過基礎體溫1度以上，則認為是“發熱”。

　　發熱的分度：低熱 37.5-38度，中度發熱 38.1-38.9度，高熱 39度以上。

　　病因

　　1、感染性各種病原體，如細菌、病毒、肺炎支原體、立克次體、螺旋體、霉菌、原蟲、寄生蟲所引起的感染。

　　2、非感染性惡性腫瘤、白血病;結締組織疾病；

　　護理要點：

　　1、體溫在38。9℃以下，物理降溫。冷濕敷、溫水洗澡、擦浴。

　　2、體溫在39 ℃以上，藥物降溫。

　　3、臥床休息多飲水。

　　4、注意孩子精神狀態和病情變化。

　　驚厥

　　常常是突然發生，發作時兩眼凝視，口吐泡沫，四肢抽動，甚至大小便失禁。

　　護理要點：

　　1、讓患兒馬上躺平側臥，防止嘔吐物誤吸入氣管窒息。

　　2、將紗布包裹的壓舌板放人口腔內的上下磨牙之間，防止舌咬傷。

　　嘔吐

　　可以是單獨出現，也可以與其他癥狀同時存在。首先須注意：

　　(1)嘔吐物的性狀與顏色：嘔吐物是否有酸臭等異味，有否含有咖啡色樣的物體。

　　(2)嘔吐的同時是否伴腹瀉、腹痛。

　　(3)嘔吐的同時是否有咳嗽、流涕、氣急等。

　　(4)嘔吐的同時是否伴有發熱、精神萎靡、頭痛等。

　　護理要點：

　　(1)防止嘔吐物吸入氣管。(如睡覺時嘔吐，馬上給予側臥位)

　　(2)嘔吐時僅有少量咳嗽或無其他癥狀時，吐后小兒精神狀態良好，繼續觀察。

　　(3)如嘔吐呈噴射狀并伴發熱、精神萎、腹痛加劇等癥狀，應送醫院診治。

　　兒童癔癥的護理

　　癔癥的發生與心理因素有密切關系，可因心理因素急驟發病，也可通過恰當的心理護理迅速恢復。護理應側重于心理護理。癔病患兒平時多有特殊的性格特征，如易被暗示，自我為中心，發病前多有受批評、恐懼等精神刺激。要求家長在平時了解其性格特點、身體、精神狀況及興趣愛好等，主動接近并傾聽患兒的訴說，提供情感宣泄的機會，在此基礎上因勢利導，給患兒以安慰、解釋、勸導，以消除其不滿心理。而心理暗示常能取得較好效果。注意讓孩子勞逸結合，保證充足睡眠，幫助孩子正確處理學習、生活和人際關系。使他們正確對待各種沖突和挫折。避免對患兒的過渡關心。避免在患兒面前談論其病情，以免帶來不良暗示，預防復發。

　　抽搐病人護理

　　從新生兒開始各年齡組均可發生抽搐，是很常見的。癲癇病人護理關鍵是在服藥期間要求按時不可間斷、不要自行減藥量或停藥，否則易反復發作。掌握發病規律，有明顯的誘因如：暴飲暴食、氣候變化、發熱、感冒等，應特別重視。仔細觀察抽搐的時間、姿勢、次數、如眨眼、口角微動、肢體象無意識亂動一樣，發熱、呼吸急促、口吐白沫、精神狀態等，給醫生提供資料，判斷預后有很大幫助。護理新生兒應注意觀察有無呼吸暫停、兩眼凝視、流涎、吸吮和咀嚼動作、肢體動作（似游泳）。要補充營養、多飲水，因高熱可致水分大量喪失，必須補充高營養易消化的食物。多飲水有利于毒素排出。采用額部冷濕敷、溫水浴降溫。退熱藥物僅適用于高于39℃的體溫或有高熱抽風史者。

　　支氣管哮喘病護理

　　哮喘是由于過敏所致一種氣道慢性炎癥性疾病。護理重點是預防哮喘發作：首先應重視4個月以內的嬰兒應由母乳喂養，可提供嬰兒適當的蛋白質，降低慢性哮喘的發病率。注意嬰兒時期不要長期包裹，要讓小兒的胸廓充分發育。防止灰塵污染，室內避免放置花草、鳥羽等易引起過敏的物質。進行戶外陽光下活動，不要在易引起過敏的某種花草中亂跑。合理膳食，因哮喘發作使消化功能減弱，嚴重咳喘易嘔吐，應食富于營養，易于消化的食物，避免誘發哮喘發作的食物，如牛奶、魚、蝦、蛋等。應及早發現喉癢、胸悶、干咳等發作先兆。

　　新生兒皮膚褶爛護理

　　新生兒表皮柔軟嬌嫩、防御功能差、極易受細菌感染。

　　首先應確保新生兒使用的衣物、被褥、用具清潔。成人的手應徹底洗凈再護理新生兒。注音仔細觀察腋窩、頸部、腹股溝等部位。因積汗潮濕、胎脂刺激及相貼皮膚的互相摩擦引起皮膚表面糜爛，尤其是體重較高的新生兒。首次為新生兒洗澡時應徹底洗凈腋窩、頸部、腹股溝等處的胎脂，減少對皮膚的刺激。

　　如果皮膚有破潰最好不用粉劑藥物及龍膽紫，因只能引起表皮干燥的作用。發現異常及時看醫生。將皮膚破潰處用溫水洗凈、擦干，將適量的鞣酸軟膏均勻輕柔地涂抹，每日2次。可以起到隔水、干燥及止痛等作用，避免感染加重。抽搐病人護理從新生兒開始各年齡組均可發生抽搐，是很常見的。癲癇病人護理關鍵是在服藥期間要求按時不可間斷、不要自行減藥量或停藥，否則易反復發作。

　　掌握發病規律，有明顯的誘因如：暴飲暴食、氣候變化、發熱、感冒等，應特別重視。仔細觀察抽搐的時間、姿勢、次數、如眨眼、口角微動、肢體象無意識亂動一樣，發熱、呼吸急促、口吐白沫、精神狀態等，給醫生提供資料，判斷預后有很大幫助。護理新生兒應注意觀察有無呼吸暫停、兩眼凝視、流涎、吸吮和咀嚼動作、肢體動作（似游泳）。要補充營養、多飲水，因高熱可致水分大量喪失，必須補充高營養易消化的食物。多飲水有利于毒素排出。采用額部冷濕敷、溫水浴降溫。退熱藥物僅適用于高于39℃的體溫或有高熱抽風史者。

　　拓展：口腔自我護理的方法

　　1、養成良好的飲食習慣

　　要減少吃含糖食物的次數，因為有很多細菌積聚在牙齒及牙齦邊緣，細菌利用糖就會產生酸，侵蝕牙齒，引起齲齒。

　　2、建立良好的口腔衛生習慣

　　要時刻保持口腔衛生清潔，掌握正確的刷牙方法，做到飯后漱口，早晚刷牙，定期更換牙刷，使用牙線徹底清除牙縫中的食物殘渣。

　　3、正確的刷牙角度和動作

　　將牙刷傾斜45度，壓于牙面與牙齦之間，刷毛盡量進入齦溝和牙縫間，然后順著牙縫豎刷并輕輕旋轉刷頭，用力不要過大，按順序每個牙齒都要刷到，每次刷三分鐘。

　　4、刷牙齒的外側

　　用正確的刷牙動作配合適當的角度清潔上下牙齒的外側，上牙從上往下刷，下牙從下往上刷，每個都位可重復刷6－8次。

　　5、刷牙齒的內側

　　刷牙齒的內側時，仍按照順著牙縫豎刷并輕輕旋轉的原則進行，不要只重視刷牙齒的外側，不重視牙齒內側的清潔。

　　6、刷牙齒的咀嚼面