護士資格考試護理知識和技能

時間：2024-06-08 03:13:04 護士資格

2017護士資格考試護理知識和技能大全

　　你知道護士資格考試都考哪些護理知識和技能嗎?下面是yjbys小編為大家帶來的護士資格考試護理知識和技能大全，歡迎閱讀。

2017護士資格考試護理知識和技能大全

　　一、護理程序的步驟

　　(一)護理評估

　　1.評估是護理程序的開始，評估貫穿于整個護理過程之中。

　　2.資料的類型：根據收集資料的方法不同，將所收集的資料分為主觀資料和客觀資料。

　　(1)主觀資料：即病人的主訴，包括病人所感覺的、所經歷的以及看到的、聽到的、想到的內容的描述，是通過與病人及有關人員交談獲得的資料，也包括親屬的代訴，如頭暈、麻木、乏力、瘙癢、惡心、疼痛等。

　　(2)客觀資料：是護士經觀察、體檢、借助其他儀器檢查或實驗室檢查等所獲得的病人的健康資料，如黃疸、發紺、呼吸困難、頸項強直、心臟雜音、體溫39.0℃等。

　　3.典型例題

　　下列信息中，屬于客觀資料的是

　　A.頭痛2天

　　B.感到惡心

　　C.體溫39.1℃

　　D.不易入睡

　　E.常有咳嗽

　　【答案】C

　　【解析】客觀資料是指通過觀察、體檢、儀器檢查或實驗室檢查獲得的資料，C體溫39.1℃是測量出來的，因此本題選C。而A頭痛;B感到惡心;D不易入睡;E常有咳嗽均為主觀資料。

　　(二)護理診斷

　　1.護理診斷的概念：護理診斷是關于個人、家庭或社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期目標(預期結果)選擇護理措施的基礎，而預期目標(預期結果)是由護士負責制訂的。

　　2.護理診斷的組成：由名稱、定義、診斷依據以及相關因素四部分組成。

　　二、醫院和住院環境

　　(一)門診部的護理工作

　　1.預檢分診：先預檢分診，再指導病人掛號就診。

　　2.安排候診和就診：開診后，按掛號先后順序安排就診。如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理;對病情較嚴重者、年老體弱者，可適當調整就診順序。

　　3.嚴格消毒隔離：對傳染病或疑似傳染病病人，應分診到隔離門診并做好疫情報告。

　　(二)急診的護理工作

　　1.預檢分診：通過一問、二看、三檢查、四分診的順序。

　　2.搶救工作

　　(1)急救物品準備：應做到“五定”，即定數量品種、定點安置、定人保管、定期消毒滅菌及定期檢查維修，使急救物品完好率達到100%。

　　(2)配合搶救

　　①作好搶救記錄：記錄內容包括時間(病人和醫生到達的時間，搶救措施落實的時間)。

　　②嚴格執行查對制度：在搶救過程中，如為口頭醫囑，護士必須向醫生復述一遍，當雙方確認無誤后方可執行;搶救完畢，請醫生及時補寫醫囑與處方。各種急救藥品的空安瓿要經兩人查對，記錄后再棄去。輸液瓶、輸血袋等用后要統一放置，以便查對。

　　3.留觀室：留觀時間一般為3～7天。

　　三、病區

　　(一)病區的設置和布局

　　每個病區設病床30～40張，每間病室設1～6張床。兩床之間的距離不少于1m。

　　(二)病區的環境管理

　　1.物理環境

　　(1)安靜：白天病區較理想的聲音強度應維持在35～40dB。達到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠。長時間暴露在90dB以上的環境中，可導致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。護理人員在工作中應做到四輕：說話輕、走路輕、操作輕、開關門輕。

　　(2)溫度和濕度：一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術室、產房等，室溫調高至22～24℃為宜。病室相對濕度以50%～60%為宜。

　　(3)通風：病室應定時開窗通風，每次30分鐘左右。

　　(4)光線：病室采光分為：自然光源和人工光源。

　　(5)安全

　　①避免各種原因所致軀體損傷;

　　②預防醫院內感染;

　　③避免醫源性損傷。

　　2.社會環境

　　(1)建立良好的護患關系;

　　(2)建立良好的群體關系。

　　(三)鋪床法

　　1.備用床

　　(1)目的：保持病室整潔、美觀，準備接收新病人。

　　(2)注意事項

　　①病室內如有病人進行治療、護理或進餐應暫停鋪床。

　　②操作中，動作要輕、穩，以免塵土飛揚。

　　③遵循節力原則：a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計劃周到，以減少無效動作，避免多次走動;b.鋪床前，能升降的床應將床升至便于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲;c.鋪床時，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據活動情況左右或前后分開，以擴大支撐面，有利于操作及維持身體的穩定性;d.操作中，使用肘部力量，動作要平穩連續。

　　2.暫空床

　　目的：保持病室整潔;迎接新病人;供暫時離床的病人使用。

　　3.麻醉床

　　(1)目的：便于接受、護理麻醉手術后病人;保護床上用物不被血漬或嘔吐物等污染;保證病人安全、舒適，預防并發癥。

　　(2)操作步驟

　　①將蓋被縱向呈扇形三折于床的一側，開口向門。

　　②同備用床法套好枕套，將枕頭橫立于床頭，開口背門。

　　(四)典型例題

　　患者，男，48歲。腦外傷，在全麻下行顱內探查術。術后的床單位應是

　　A.麻醉床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單

　　B.暫空床，床中部和床上部各鋪一橡膠單、中單

　　C.暫空床，床中部和床尾部各鋪一橡膠單、中單