潔癖強迫癥產生的原因分析

時間：2023-02-03 11:52:17 心理疾病

潔癖強迫癥產生的原因分析

　　潔癖強迫癥產生的原因

　　生活中有潔癖的人大有人在，這是過分愛干凈的一種習慣。很多人以為潔癖只是一種習慣，沒什么大不了的，但心理專家指出，潔癖其實是一種強迫癥。那么，潔癖強迫癥產生的原因是什么呢？

　　潔癖強迫癥產生的原因主要有兩點：

　　１、潔癖等強迫癥的發病原因一般與個體性格及生活經歷有關。大部分患者能指出在他癥狀加劇前所發生的突發事件。如家庭的搬遷、親人的亡故、父母或自己的離異、性的不協調等。由這些原因引起的心里緊張、情緒波動都可成為誘發強迫癥的原因。

　　２、患者的性格特點在疾病的發生中也起著重要的作用。據研究，大部分患者都有特殊的性格特征：如青年患者大多數非常愛干凈、愛整潔，他們是順從、辦事認真、嚴肅的；成人患者一般時間觀念較強，遵守紀律和制度，生活習慣較到板，遇事過于謹慎、優柔寡斷，不少人可能很迷信。

　　對潔癖強迫癥來說，治療多以心理治療為主，藥物治療為輔：

　　１、滿灌療法。讓患者坐于房間內，請其好友或親屬當助手。患者全身放松，輕閉雙眼，然后讓助手在患者手上涂各種液體，如清水、墨水、米湯、油、染料等。在涂時，患者應盡量放松，而助手則盡力用言語形容手已很臟了。患者要盡量忍耐，直到不能忍耐時睜開眼睛看到底有多臟為止。

　　２、認知領悟療法。一般而言，強迫癥患者對自己的強迫癥狀尤其是強迫動作，一方面感到麻煩，希望醫生能解除其理性上認為不合理的觀念和行為；另一方面，內心又認為這些觀念和行為有其合理性和必要性。

　　以上關于潔癖強迫癥產生的原因，以及如何治療潔癖強迫癥的方法的介紹，希望可以幫助大家盡可能的遠離潔癖強迫癥帶來的煩惱。

　　強迫癥為什么那么難以治療

　　強迫癥是一種比較難治的心理疾病，它帶給人的痛苦是非親身經歷者難以體會的。在現實中，很多強迫癥患者都在選用森田療法來治療自己的強迫癥，但治療的效果有時卻是差強人意的，當然這并不是森田療法不好，而是由于沒有正確地理解森田的精神所導致的。這里我將分析一下除了沒有正確理解森田精神之外的強迫癥難治的另外兩點原因。

　　1、每個人都有強迫傾向

　　強迫癥患者心中最大的愿望可能就是希望自己的頭腦里再也不要出現一絲的強迫觀念了。這個想法雖然是美好的，但同時也是危險的，因為沒有一絲的強迫觀念是完美主義的想法，它會為你以后從強迫癥的旋渦里走出來埋下一個隱患。

　　在現實的生活中，我們每一個人都是會遇到一些挫折、不順和需要做出選擇的事情，而這時，我們每一個人都會為此煩惱，會不斷地在頭腦里反復地想該怎么樣處理這些事情，特別是當我們面臨重大選擇的時候，有可能這種反復地想會持續得更久，其實從另一個角度來說這種反復地想就是一種強迫，所以其實我們每一個人都是有強迫傾向的，只是那些健康的人它們在事情解決之后，強迫也就跟著結束了。

　　所以強迫癥患者應該放棄不要一絲的強迫觀念出現的完美主義愿望，因為你抱著它不放，生活中這些必然的強迫就會與你的強迫癥結合起來加重你的癥狀，這也是為什么強迫癥難以跟除的原因，因為強迫是根本就無法徹底根除的。

　　2、強迫很容易泛化

　　強迫癥有個特點就是容易泛化，也就是說最開始我們強迫的只有一個觀念，但到后來，強迫的觀念越來越多，一個接著一個地強迫，它們可能是同時強迫，也可能是一個替代一個地強迫。強迫泛化的原因首先得由人格說起，一般來說患有強迫癥的人都是比較內向的，同時又完美主義、敏感和固執的。而在患上強迫癥后，由于癥狀的原因使得原先人格成分中的敏感更加敏感，所以產生泛化。當然從行為主義的角度來說是因為形成了一種強迫的習慣。從心理分析的角度來看，泛化其實就是心理沖突持續得不到解決的一種表現。

　　那么我們要怎么樣來防止強迫的泛化呢?答案很簡單，首先我們要意識到泛化的存在，當出現泛化的時候，不用去理睬這些讓你反復想的觀念，而應該該做什么就去做什么，那么泛化就不會影響你。當然有的時候這些泛化的強迫觀念表面上看是很正確的，給人的感覺是不去想是不行的，但你要記住，這是個陷阱，只要你一去想它，那么你就又陷入了強迫的怪圈。

　　為了讓大家對泛化理解清楚，下面我將舉例說明：比如某人他最開始只是反復地強迫別人是不是覺得他很怪，由于這個強迫的沖突持續得不到解決，于是他又對其他事物產生了強迫，如他在看關于人體科教片的時候，他突然冒出了一個念頭，就是我們人要分男人和女人兩種性別，于是他又反復地思考這個問題，而后，他在出門后又突然想到門是不是沒有鎖好，于是又強迫地思考這個問題，以此類推，強迫的東西就越來越多，而這些其實全是強迫的泛化造成的。倘若事先他就知道強迫會泛化，那么當他出現泛化的時候就會警覺和認識到原來不是這些問題(人為什么分男女兩種性別等)有什么意義，而是癥狀在泛化，這樣他的心里就有底了，內心的焦慮情緒會減少很多，同時也為能順其自然，不去在意這些癥狀找到了一個理由。

　　其實強迫癥給我們人最大的痛苦不是強迫的觀念或行為，而是伴隨著這些觀念和行為出現的焦慮、緊張和不安的情緒。你不訪想一想，如果你的情緒是平靜的，甚至是愉快的，那么即便是反復地想問題的癥狀依然存在，你還會有以前那么痛苦嗎?所以要想治療強迫就不要將癥狀視為大敵，而要接受癥狀，只有這樣，你才不會把癥狀看得那么重要，癥狀不重要了情緒才會平靜。

　　你有“密碼強迫癥”嗎？

　　【真實案例】

　　曉明目前手上的各類密碼竟然有近百個，他時常為記不清這些密碼而煩擾，每當要輸入密碼的時候，腦子里就像亂糟糟一團麻繩一樣，毫無頭緒，而且越想就越頭痛。

　　從前兩個月起，曉明的腦子里就充斥著一大堆混亂無序的密碼，而且時常感覺到腰酸背痛，睡眠也不好，甚至還影響到了工作。

　　每天曉明一到單位開電腦提示先得輸入密碼;查閱電子郵箱，也需要輸入密碼。翻開錢包，里面有9張銀行卡，每張卡都有查詢密碼和交易密碼，還有網銀密碼、交易“優盾”密碼、電話銀行密碼等。

　　此外，曉明還有信用卡、炒股基金卡、商場會員卡以及每天需要登錄的QQ、MSN、飛信等通訊工具，以及淘寶、卓越、當當網等網站密碼。掐指一算，他差不多有近70個密碼。而這些都是日常生活需要經常使用的密碼。

　　說實在的，要記住這么多個密碼，還真不容易。但曉明的記憶力算強的，他平時記一些朋友的門牌號碼、手機電話號碼之類的，憑記憶就能“隨口拈來”。可是現在這些密碼比手機號難記多了。而且各家要求的密碼長度不一樣，有長的，有短的。有的必須是數字，有的要求必須穿插字母，有的要求密碼區分字母大小寫，甚至有些密碼最好字母與數字甚至橫線之類的符號“混搭”。

　　時間久了，不出問題才怪。上個星期天曉明在某超市買東西，用的是某銀行的信用卡。結果連輸兩次密碼輸錯了，急得他滿頭大汗，最后只能打手機向老婆求助，可是第三次還是輸錯了，只好無奈放棄購買。還有最近這兩天，他總是搞不清楚哪個是QQ密碼，哪個是MSN密碼，哪個是飛信密碼。有時候已經固定使用了某個密碼，結果登錄時系統顯示在異地登錄或者有被盜風險，建議他更換新的密碼。新的密碼不能跟之前的密碼一樣，結果他又得煞費苦心地想一個新密碼，煩不勝煩!現在，每次只要他登錄時需要輸入密碼，都會記不清究竟是哪個密碼，想到就頭痛，還經常因此做噩夢。

　　前幾天晚上曉明就做了個有關“密碼”的噩夢。他站在家門口按門鈴。電腦音提示：請輸入密碼。他輸了一個密碼進去，電腦說：密碼錯誤。又輸了一個，還是錯誤。這時他看到老婆在門里站著，連忙哀求：我是你老公啊，快開門讓我進去。太太冷冷地說：請輸入密碼……

　　【心靈導航】

　　現代都市人有越來越多的“強迫癥”，比如電腦強迫癥、手機強迫癥，“密碼強迫癥”。從上述案例可以看出，曉明則屬于典型的密碼強迫癥。

　　所謂“密碼強迫癥”，顧名思義則是人們經常會忘記密碼而感到精神疲憊、神情恍惚，甚至產生了很嚴重的心理障礙。許多患者就因為要經常提醒自己記住密碼而得了強迫癥。另一些人經常被密碼的難度攪得不得安寧，設置得太簡單易記但怕被盜，設置得過難自己又記不住，久而久之心理變得焦躁、憂慮。

　　史料記載，密碼最早起源于希臘。公元前404年，斯巴達王國北路軍司令萊山德在征服雅典之后，本國的信使趕到，獻上了一條皮帶，上面有文字，通報了敵軍將斷其歸路的企圖。萊山德當機立斷，率師輕裝脫離了險境。

　　公元4世紀，希臘出現了隱蔽書信內容的初級密碼。中世紀末葉，西班牙的平民百姓與貴族階級的青年男女之間，為了沖破封建制度對自由戀愛的束縛，不得不采取種種秘密通信的形式，從而導致了各種原始密碼的產生。

　　隨著日常生活中越來越多的領域都要求人們經常使用密碼，紛繁的密碼信息日益困擾著現代都市人群。而且，在一些媒體上“專家”經常會出來提醒人們：“密碼要經常換;避免用手機號、生日等。”于是，這種心理防御機制在競爭的高壓下表現得日益脆弱和緊張，焦慮和恐懼常常困擾著人們。顯然，“密碼強迫癥”是由于現代社會節奏太快，數字化發展迅速所引發的。

　　還有一類人可能曾經被他人破解過密碼，于是在“一朝被蛇咬，十年怕井繩”的心理作用下，就把個人的所有信息，無論是否必要都設上密碼。

　　因為密碼混亂而會出現情緒壓抑、焦躁不安等癥狀;嚴重的，還伴有頭痛、眼花、神經衰弱等癥狀。這些其實是強迫記憶所帶來的心理障礙，是心理防御意識過強的一種不正常表現，若調節得不好，“密碼強迫癥”可能會演變成一種傷害性的情緒，一旦爆發，嚴重的就會導致抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等心理疾病。

　　【心理處方】

　　加強自我調節：保證足夠的睡眠，注意個性的自我鍛煉，真誠信任他人，克服遇事過于謹慎、優柔寡斷、膽小怕事等不良個性。

　　注意環境改造：創造一個寬松、豐富而有規律的生活環境和生活制度，使大腦皮層能恢復和保持良好的功能狀態。

　　充分合理設密：按信息的重要性設置密碼，可以將不同信息的密碼適當歸類設置，把復雜問題簡單化。比如將涉及理財的同一類密碼設為奇數，將涉及社會生活信息的密碼設為偶數。此外，還可以使用最原始最簡單的辦法，把所有密碼記到本子上，備份到電腦文件夾里。

　　如果病癥較為嚴重，需在醫生指導下適當服用一些藥物，以消除緊張情緒。

　　如何治療強迫癥

　　俗話說久病成醫，很多被強迫癥糾纏已久的朋友對它脾性的了解一點都不比精神病學家和臨床心理學家少，輕而易舉地就能說出強迫思維和強迫行為在自己身上的表現。可是為什么對強迫癥的認識已經這么清楚了，還是無法逃離這個漩渦、反而越陷越深呢?今天我們一起來看看強迫思維和強迫行為之間的關系，看看是什么讓我們不斷毫無意義地重復。

　　正如大家所知道的，強迫癥包含強迫思維和強迫行為。其中強迫思維是那些反復地闖入頭腦、引起強烈焦慮或痛苦的想法、沖動意向或想象;而強迫行為指的是為減輕強迫思維帶來的焦慮或痛苦而被迫做出進行的行為或心理活動。90%的強迫癥朋友告訴我們，他們的強迫行為就是為了預防強迫思維的出現或是緩解強迫思維帶來的痛苦。

　　看到這里，很多朋友會說，這些我都知道，那又怎樣呢?別著急，下面我們通過一些問題更全面地勾勒出更多強迫癥的細節，花點時間把答案寫下來。

　　1. 在什么時間、地點、場合特別想做出強迫行為(如洗手、檢查、數數等)?

　　2. 為什么這些時間、地點、場合對我來說很特別?會看到、聽到、想到什么?

　　3. 我擔心、害怕的是什么?如果擔心發生了會怎樣?

　　4. 想到這些真難受，我必須做些什么來讓心里舒服?

　　5. 除此之外，還有別的什么時間、地點、場合會出現類似情況呢?

　　下面是一位受困于反復洗手的中年女性跟我分享的經歷：

　　我在公園里散步的時候洗手的愿望最強烈，那種地方的動物太多了，不管是活的還是死的。我想那些死的動物一定是得了什么病，那些病毒隨著雨水流的到處都是，出太陽可能把它們蒸發到半空中、吹吹風更是飄散在每一個角落，我根本不知道那里會有什么樣的細菌和病毒。要是我去散步的話，分分鐘都有可能被感染，這種說不清楚的病毒一旦跑到我身上肯定會生重病的。除了洗手我真是想不到更好的辦法了，一定要用酒精洗、洗上半個小時才可以，這樣我才能稍微確定暫時不會感染病毒了。對了，有花圃的街道、有小花園的小區我也不能去，那些地方跟公園差不了多少。

　　這個心理行為過程，想必朋友們都很熟悉吧，我們來梳理一下。首先，接近公園或看到死去動物的時候(具有威脅的線索)，會出現這樣的想法“死動物身上的病毒會跑到我身上，我會生重病”(強迫思維)。接著，因為相信這些想法，產生強烈的害怕、緊張、焦慮等情緒，難以忍受，于是一定要用酒精洗手(強迫行為)，這樣心里就舒服了。從這里也可以看到，強迫行為的功能是緩解強迫思維帶來的痛苦。這就是需要我們提高警惕的“強迫思維-強烈情緒-強迫行為-緩解情緒”的怪圈。

　　強迫行為給我們帶來的好處顯而易見，于是，下次具有威脅的線索出現、強迫思維來臨時，我們會重復這個過程，讓自己的痛苦和焦慮快速下降。可它也埋下了始料未及的隱患，慢慢的，這個過程越來越自動化，強迫想法出現的次數越來越多、花在強迫行為上的時間也越來越長、不敢去的地方越來越多，生活受到了極大的干擾。

　　強迫行為就是這樣一種包著糖衣的MiHun藥，剛開始放在嘴里，甜甜的，忍不住想讓它停留久一些、或者一次性多吃幾個;可當糖衣褪去、我們嘗到越來越多的苦味，而且這顆藥丸讓我們手腳發麻、無法自如地做其他該做的事情，這個時候我們想要把這顆藥丸吐出來，可惜它已經融化在嘴里、怎么都擺脫不了了。

　　現在，歷經千辛萬苦的我們終于了解了這顆MiHun藥的真面目。血的教訓告訴我們，不管它長得再好看、表面再甜，都不要把它放進嘴里。

　　強迫癥患者的心理調適

　　眾所周知，強迫癥是一種非常痛苦的疾病，病人對其強迫想法成年累月地進行著艱苦的“自查搏斗”，他們力圖克制卻無法擺脫，對自己反復出現的、明知不對的行為覺得不能控制，常誤認為或怕別人認為是“精神病”，內心痛苦到了極限。由于強迫癥病人的“自相搏斗”并不能解決問題，反而使強迫癥狀愈演愈烈，病人的信心不斷降低。所以，強迫癥病人常會問醫生：強迫癥是精神病嗎?強迫癥能治好嗎?

　　強迫癥并不是精神病，病人由于覺得自己的思維和行為不正常，往往誤認為患了精神病;在人前能竭力掩飾自己的病態，甚至回避就醫。但是，掩飾和回避只會拖延問題的解決，增加治療和自救的困難。

　　強迫思維一旦干擾正常心理活動，不但會影響智力水平的發揮，同時也會造成心理壓力，使患者更覺自卑、緊張和焦慮，對患者的正常生活和學習造成影響。強迫癥的本質是心理上的自相搏斗，因此，治療強迫癥一般應采用心理治療為主、藥物治療為輔的方法

　　強迫癥的治療當然不是易事，雖然病理生理學研究發現，強迫癥病人腦內缺乏一種稱為5-羥色胺的傳遞信息的神經介質，藥物氯米帕明(亦稱“安拿芬尼”)和選擇性5-羥色胺重攝取抑制劑(如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林)，都能增加腦內神經突觸間隙的5-羥色胺，具有抗強迫作用，為強迫癥的藥物治療提供了新的武器。藥物治療的有效率大約為60%～70%，但是往往有或多或少的副作用。為了避免癥狀反復，即使有效的病人仍然需要長時間維持治療。而行為治療的研究顯示，有效的行為治療同樣可使強迫癥病人腦內5-羥色胺含量增加。所以，有學者主張，采用心理治療解決病人的心理問題，幫助病人改變其人格偏差，應是強迫癥基本的治療方法。

　　采用心理治療遇到的首要障礙，在于強迫癥病人對治療的消極態度。他們覺得癥狀無法控制，對能否好轉沒有信心，更沒有決心去自救。這種消極態度是十分有害的，必須加以改變。只要讓他們認識到自救康復的可能性是確實的，幫助他們樹立信心，鼓勵他們下決心自救，他們的消極等待的態度就將發生改變。當然有了正確的態度，還需要強迫癥病人理解自己的心理問題，采取正確的自救方法并堅持行為操練，強迫癥病人原先的“山重水復疑無路”的心境，才能變成充滿希望的“柳暗花明又一村”。

　　強迫癥的心理調節方法：

　　1、心理支持，強迫性思維的出現或加重多發生于精神緊張或有心理壓力，心理矛盾的狀態。強迫性思維難以擺脫又加重心理矛盾，導致惡性循環，易出現焦慮情緒或心理上的痛苦。所以在人感受到心理壓力加重的時候應特別注意心理衛生，家庭和社會，親人和老師、同事也應予以安慰，心理支持，幫助他們作好心理調適，減輕強迫性癥狀的出現。

　　2、轉移注意力，實際上也是一種談化，即是把自己的注意力集中于工作、學習和業余興趣上尤其是當自己強迫性思維出現時，若能及時去注意別的事情，去從事自己最感興趣的活動，轉移自己對強迫性思維的注意，也就能避免心理矛盾和痛苦。

　　3、順其自然，對自己的強迫性思維的癥狀適當談化，順其自然，不必介意。或忽視、淡化它的存在，不要因為強迫性思維的存在而帶來心理矛盾，造成焦慮情緒，不要把強迫性思維的存在看成是多么嚴重的問題。不要怕它，淡化它就很自然地阻斷它造成的惡性循環。

　　4、增強心理素質，即個性和自我心理調適能力的鍛煉。強迫癥更好發于那些心理素質較差的個體。表現為意志不強，意識理智對自己的思維活動缺乏有效的控制，也表現為自己心理調適能力薄弱，不容易避免強迫性思維所帶來的心理矛盾，無力擺脫強迫性思維及其所引發的惡性循環。要磨煉自己的個性，增強自己的心理承受和心理調適能力，以期從根本上克服強迫癥。

　　強迫癥是一種非常隱蔽的心理疾患，其發病時間可以長達7年左右。要避免青少年出現這類心理問題，家長和學校都要注意青少年在各個成長階段的心理發展情況，既要發展智力因素，也要發展非智力因素，既要注重理性思維的訓練，也要注重非理性思維的培養，要使他們保持心理發展的平衡。

　　強迫癥患者的福音——水飛薊素

　　強迫癥（OCD）和聚焦于軀體的重復行為障礙，以重復進行、難以抑制的功能損害性習慣行為為特點，《精神疾病診斷與統計手冊 - 第五版》（DSM-V）中將其歸類于「強迫及相關障礙」。其藥物治療主要包括 5- 羥色胺再攝取抑制劑、谷氨酸能藥物（如 N- 乙酰半胱氨酸），然而許多個體對這些藥物治療的反應不佳，急需更加有效的治療方法。

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