心臟病主要因素是心理問題
美國科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，越來越多的證據(jù)顯示，一個(gè)人的心理健康水平是同樣重要的。如果你經(jīng)常焦慮、抑郁甚至受到過虐待，你的心臟就很可能生病。注意飲食和經(jīng)常體育鍛煉并不是保持心血管健康的全部秘密。
“百分之五十心肌梗塞的人他們的膽固醇含量都不高。”美國杜克大學(xué)的精神病和人類行為學(xué)副教授愛德華·蘇亞雷斯指出。心理和社會的因素差不多和過度肥胖、吸煙和高血壓帶來的危險(xiǎn)一樣大。研究者們現(xiàn)在開始知道這是為什么。
焦慮、抑郁是主要原因
曾經(jīng)于上世紀(jì)80年代在美國北加利福尼亞的adRiver社區(qū)醫(yī)院工作過的護(hù)士德布拉·摩澤屢次看到病人的態(tài)度是怎么影響心臟病的發(fā)展進(jìn)程的。有一個(gè)病例她印象深刻：一名50多歲的男子起先只得了并不嚴(yán)重的心肌梗塞。他本來2到3天就可以出院，但他一直到第6天才離開。摩澤說：“他對什么東西都憂心忡忡，而且非常關(guān)心自己的病情。對我們來說，他太為自己擔(dān)心了，結(jié)果胸也疼起來。”胸疼不僅僅是他想象中的，檢查表明，流進(jìn)心臟的血液減少了。一年內(nèi)，他又遭遇心肌梗塞，最終死于那次發(fā)病。
現(xiàn)在已經(jīng)是肯塔基大學(xué)護(hù)理學(xué)教授的摩澤尋求用量化的方法解釋前面的病例。她調(diào)查了536名心肌梗塞患者，測量他們的焦慮水平，然后繼續(xù)跟蹤他們的病情，看他們是不是會第二次心肌梗塞。焦慮水平高的病人要比低的人增加3倍的第二次心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)。“焦慮和沮喪是導(dǎo)致心肌梗塞的主要因素，”她說。
抑郁至少能讓健康人患心肌梗塞的可能性增加一倍。敵意也是一個(gè)日益重要的致病因素。對他人充滿敵意的人死于心臟疾病的可能性會上升29%。
甚至童年時(shí)的精神創(chuàng)傷也會對一個(gè)人成年后的心臟造成不小的影響。最近一次針對超過1萬7千名成年人進(jìn)行的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在那些聲稱自己小時(shí)候遭到過身體和精神虐待的人中，心肌梗塞的風(fēng)險(xiǎn)要上升30%到70%。
壓力導(dǎo)致血管受損
研究者們猜想，既然童年時(shí)的壓力會導(dǎo)致心臟疾病，那么現(xiàn)在的那些壓力———長時(shí)間工作、擔(dān)心失業(yè)、養(yǎng)老基金下跌，會有什么樣的后果呢?
一項(xiàng)對52個(gè)國家的1萬1千多名心肌梗塞患者的研究發(fā)現(xiàn)，在他們心肌梗塞前的一年里，他們明顯承受過了很大的壓力———來自工作、家庭，財(cái)務(wù)問題，心理沮喪和其他因素。
為什么這些壓力的來源會造成潛在的影響?最明顯的是，情緒狀態(tài)影響人的行為。沮喪和發(fā)火的人不大可能保持良好的飲食習(xí)慣和體育運(yùn)動，更可能變成一個(gè)煙鬼。在另一個(gè)研究中，對他人最不友好的人要比有禮貌的人每天多攝入600卡路里的熱量。
但是行為只是開始。消極的情緒也會有直接的結(jié)果。人體釋放壓力的激素。作為反應(yīng)，血壓和血糖水平上升。血液中的這些化學(xué)變化加強(qiáng)了血液凝結(jié)以便治愈傷口的反應(yīng)。在短期內(nèi)，這是一種人體的生存機(jī)制。但是時(shí)間一長，慢性的高血壓和高水平的血糖將會損傷血管。
可怕的`“心碎綜合癥”
最近的研究聚焦到炎癥的效應(yīng)。充滿敵意和沮喪的人跟容易把周圍的情況判斷得過于糟糕，導(dǎo)致更多的壓力激素產(chǎn)生。人體的免疫系統(tǒng)做出自己的反應(yīng)：加速炎癥，這也促進(jìn)了心臟疾病的產(chǎn)生———從心疼到心肌梗塞。
腎上腺素也會對心臟造成損傷。有專家最近發(fā)現(xiàn)了一種“心碎綜合征”，看起來非常像心肌梗塞。患上這種疾病的人都經(jīng)歷過驚嚇———父母者子女的突然死亡、交通事故、武裝搶劫、甚至一次意外的生日聚會都足夠引發(fā)心臟的跳動能力突然減弱。這時(shí)病人的腎上腺素水平要比正常時(shí)高30倍，甚至比心肌梗塞時(shí)還要高4到5倍。
心臟健康需要好心情
如果消極或者重壓下的情緒會導(dǎo)致心臟疾病，那么和它們相反的情緒能不能提供一個(gè)治療或者預(yù)防的途徑?美國猶他州大學(xué)的心理學(xué)家史密斯發(fā)現(xiàn)，大學(xué)生在接收到一個(gè)壓力很大的任務(wù)之后，如果他們能夠事先花上幾分鐘想到一個(gè)關(guān)系緊密，能幫忙的朋友或者熟人，那么他們的血壓和心跳就增加得不多。研究發(fā)現(xiàn)，樂觀能減慢血管硬化的進(jìn)程。甚至笑一笑也可以是心臟的“長生不老藥”。
諷刺的是，無痛、無風(fēng)險(xiǎn)和低成本的心理學(xué)介入治療是心臟病患者最后才會考慮的方案。不過即使這樣，未來某一天，也許治療心臟病的情景就會和現(xiàn)在截然不同：它包括了心血管學(xué)家、營養(yǎng)學(xué)家、心理學(xué)家、患者以及患者的家人。所有這些人一起合作攻克心臟疾病。
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