淺談推進醫院經濟核算的實踐論文
論文關鍵詞：推進 醫院 經濟核算
論文摘要：文章從醫療市場發展的客觀要求出發，闡述了推進醫院經濟核算的具體做法，并對推進醫院經濟核算過程中取得的效果進行了詳細說明，為醫院管理者改進經濟核算辦法提供參考。
隨著醫療體制改革的不斷深入，醫療市場的競爭也日趨激烈。為了適應醫療市場需求的變化，提高醫院生存和發展的能力，我院在總結以往經驗的基礎上，于2005年適時調整了經濟核算辦法，并取得了較好的效果。
一、經濟核算辦法的計算公式
(一)核算科室薪酬的組成。科室薪酬=基礎工資+效益工資±加扣款。
1、基礎工資=80%標準工資
2、效益工資=2O％標準工資+獎金
(二)核算科室薪酬的發放辦法
1、基礎工資從收入中提取。
2、效益工資按以下辦法提取：效益工資=(收入一支出)×綜合考核得分的百分比×提成比例
二、核算數據的確認與歸集
1、核算科室的收入以住院部和門診收費室的實際結算數據為準進行核算。
2、核算科室的支出以財務部、醫療器械供應部、醫學工程部、后勤部、藥劑科、供應室等部門按實際消耗統計的數據為準進行核算。3、利用計算機網絡將核算科室的收入和支出進行分別歸類，自動實現核算數據的及時收集、存貯、匯總、傳輸和使用，保證醫院經濟核算工作的順利進行。
三、綜合目標管理責任制考核
在推進醫院經濟核算過程中，為了打造誠信醫院，提高醫療護理服務質量，使核算科室在取得經濟效益的同時，實現社會效益最大化，職能科室每月根據實際情況，按照《綜合目標管理責任制考核標準》，對核算科室進行嚴格考核，并將綜合考核結果直接與核算科室的薪酬掛鉤。通過綜合目標管理責任制考核，達到了質量控制、量化管理、獎罰分明，起到了激勵制約作用，從而使醫院經濟核算工作步入了制度化、標準化、規范化、科學化的管理軌道。
四、取得的成效
1、通過推進醫院經濟核算，使醫院的信譽逐漸增強。2006年完成門診工作量78萬人次，比2004年同期增加了6．8萬人次，極大地提高了醫院的知名度。
2、通過推進醫院經濟核算，使醫院的經濟效益顯著提高。2006年醫療業務收入近2億元，比2004年同期增長了34．5％，創造了歷史最高水平。
3、通過推進醫院經濟核算，使醫院的規模不斷擴大。2006年固定資產總值為1．8億元，比2004年同期增長了32．6％，促進了醫院快速穩步的發展。
4、通過推進醫院經濟核算，使醫院進一步加強了成本管理。2006年與2004年同期相比，成本利潤率上升了28．9％，達到了合理控制和有效降低成本的目的。
5、通過推進醫院經濟核算，使醫院最大限度地調動了全體員工的積極性。2006年人均創收10．8萬元，比2004年同期增長了35．2％，充分發揮了全體員工的作用，為醫院可持續發展奠定了良好基礎。
6、通過推進醫院經濟核算，使醫院全體員工的個人收入明顯上升，2006年員工的人均收入3．2萬元，比2004年同期增長了33．1％，真正體現了按勞分配、多勞多得、優勞優得、效率優先、兼顧公平的分配原則。
綜上所述，推進醫院經濟核算是一項艱巨而復雜的系統工程。醫院應當建立健全與經濟核算工作相適應的配套措施和管理辦法，各部門對經濟核算工作中涉及的內容要認真、詳細、準確的統計，要全方位地推進計算機網絡化建設，加快培養電算化人才，進一步提高經濟核算工作的質量與效率，使經濟核算工作做到既嚴密又科學，既真實又有效。同時，醫院還要遵循醫療市場運行的經濟規律，逐步完善經濟核算辦法，在經濟核算過程中，既要注重經濟效益，也要注重社會效益；既要考慮眼前利益，也要考慮長遠利益。加大經濟核算力度，規范經濟核算模式，理順經濟核算程序，把握好經濟收入和投入以及獲得的效益三者之間的相互關系，促進醫院走優質、高效、低耗之路。醫院應當制定切實可行的經濟核算辦法，只有最優的經濟核算辦法，才能最優化的運用人力、物力和財力，才能達到社會效益和經濟效益最優化，才能使醫院在競爭中立于不敗之地。
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