2017口腔醫師考試測試題庫及答案
口腔醫師考試主要考什么內容呢?在此yjbys小編為各位考生分享口腔醫師考試模擬試題，希望對大家考試復習有幫助!
1、下列哪項不含有皮脂腺成分
A、Fordyce spot
B、皮樣囊腫
C、皮脂腺腺瘤
D、表皮樣囊腫
E、皮脂腺淋巴瘤
【正確答案】 D
【答案解析】 皮樣或表皮樣囊腫
1.概念：皮樣囊腫或表皮樣囊腫為胚胎發育時期遺留于組織中的上皮細胞發展而形成囊腫;后者也可以由于損傷、手術使上皮細胞植入而形成。皮樣囊腫囊壁較厚，由皮膚和皮膚附件所構成。囊腔內有脫落的上皮細胞、皮脂腺、汗腺和毛發等結構，中醫稱為“發瘤”。囊壁中無皮膚附件者，則為表皮樣囊腫。
2.臨床表現：多見于兒童及青年。皮樣囊腫好發于口底、頦下，表皮樣囊腫好發于眼瞼、額、鼻、眶外側、耳下等部位。生長緩慢，呈圓形。皮樣囊腫常位于黏膜或皮下較深的部位或口底諸肌之間。囊膜表面的黏膜或皮膚光滑，囊腫與周圍組織、皮膚或黏膜均無粘連，觸診時囊腫堅韌而有彈性，似面團樣。
皮樣或表皮樣囊腫一般無自覺癥狀，但位于口底正中，下頜舌骨肌、頦舌骨肌或頦舌肌以上的囊腫，則多向口內發展;囊腫體積增大時可以將舌推向上方，使舌體抬高，影響語言，甚至發生吞咽和呼吸功能障礙;位于下頜舌骨肌或頦舌骨肌以下者，則主要向頦部發展。
3.診斷：皮樣囊腫的診斷除根據病史及臨床表現外，穿刺檢查可抽出乳白色豆渣樣分泌物，有時大體標本可見毛發。在鏡下可見有脫落的上皮細胞、毛囊和皮脂腺等結構。
2、纖維囊壁中含有大量淋巴樣組織的囊腫是
A、牙源性角化囊腫
B、含牙囊腫
C、鼻唇囊腫
D、畸胎樣囊腫
E、鰓裂囊腫
【正確答案】 E
【答案解析】 鰓裂囊又稱為頸部淋巴上皮囊腫常位于頸上部下頜角附近，胸鎖乳突肌上1/3前緣。一般認為腮裂囊腫來自腮裂或咽囊的上皮剩余，但也有人認為其發生可能與胚胎時期陷入頸淋巴結內的涎腺上皮囊性變有關。約95%的腮裂囊腫為第2腮裂來源，發生于相當肩胛舌骨肌水平以上和下頜角以下;其余5%分別來源于第1、第3和第4腮裂，其中發生于下頜角以上和腮腺者常為第1鰓裂來源，發生于頸根區者為第3、第4鰓裂來源。該囊腫好發于20-40歲的年輕患者，囊性腫物柔軟，界限清楚，可活動，無明顯癥狀，繼發感染時可伴疼痛。囊腫一般發生于單側頸部，少數情況下，雙側頸部可同時發生囊腫。囊腫內含物為黃綠或棕色清亮液體，或含膿稠膠樣、粘液樣物。組織學上，90%以上的囊壁內襯復層鱗狀上皮，可伴或不伴角化，部分囊腫可內襯假復層柱狀上皮，纖維囊壁內含有大量淋巴樣組織并形成淋巴濾泡。第1鰓裂囊腫的囊腫壁內缺乏淋巴樣組織，與表皮樣囊腫相似。
3、下列哪項不是牙源性角化囊腫的病理特征
A、上皮表面不全角化
B、上皮角化層呈指狀突起
C、上皮層增厚
D、上皮基底細胞呈柵欄狀排列
E、纖維囊壁中含有微小囊腫
【正確答案】 C
【答案解析】 牙源性角化囊腫：囊壁的上皮及纖維包膜均較薄。上皮為復層扁平上皮，表面覆有完全或不完全的角化層;此層一般呈波浪狀，上皮厚度常較一致。基底層缺少網釘，直接與纖維結締組織相連。在囊壁的結締纖維包膜內有時含有子囊(或稱衛星囊腔)或上皮島。上皮的基底層有時有突入于結締組織內的，增生的胚芽組織。囊壁很少有炎性細胞浸潤(繼發感染時除外)。囊內為白色或黃色的角化物或油脂樣物質。其特點是：年齡多在40歲以上;有反復感染史;均為多囊性，病理呈典型鱗癌變，以及增殖細胞核抗原(PCNA)表達顯著增強。
4、頜骨內最常見的牙源性囊腫是
A、牙源性角化囊腫
B、含牙囊腫
C、萌出囊腫
D、成人齦囊腫
E、根尖囊腫
【正確答案】 E
【答案解析】 根尖周囊腫是頜骨內最常見的牙源性囊腫，屬于炎癥性囊腫，一般經歷牙齒齲壞、牙髓炎癥和壞死、根尖周組織的炎癥和免疫反應、Malassez上皮剩余增殖以及增殖上皮團塊中央液化、囊性變等一系列病理過程，因此根尖周囊腫常發生于一死髓牙的根尖部。相關牙拔除后，若其根尖炎癥未作適當處理而繼發囊腫，則稱為殘余囊腫。
5、在不進食的情況下，機體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但若想使機體依靠糖異生維持血糖濃度，那么肝糖原消耗殆盡的時間是
A、1小時
B、3小時
C、6小時
D、12小時
E、24小時
【正確答案】 D
【答案解析】在不進食的情況下，機體靠肝糖原的分解維持血糖濃度，但肝糖原不到12小時即消耗殆盡，此后機體主要靠糖異生維持血糖濃度的相對恒定。
6、下列舍格倫綜合征的唇腺病理改變，錯誤的是
A.導管擴張
B.腺泡萎縮
C.淋巴細胞浸潤
D.常見肌上皮島形成
E.可見腺組織硬化
【正確答案】D
【答案解析】舍格倫綜合征的唇腺病理改變在鏡下見病變從小葉中心開始。早期淋巴細胞浸潤于腺泡之間，將腺泡分開，進而使腺泡破壞、消失，密集的淋巴細胞形成濾泡。病變嚴重時，小葉內腺泡全部消失，而被淋巴細胞、組織細胞所取代，但小葉外形輪廓仍保留。腺小葉內缺乏纖，維結締組織修復，此表現可區別于腺體其他慢性炎癥。小葉內導管上皮增生，形成實質性上皮團片即上皮肌上皮島，細胞呈圓形或多邊形，具有泡狀細胞核。上皮團片內可有嗜伊紅無定形物質。小葉內導管增生擴張，有的形成囊腔，襯里上皮呈扁平或因變性液化而殘缺不全
7、下列多形性腺瘤的組織病理表現，錯誤的是
A.上皮、變異肌上皮、黏液樣或軟骨樣組織混合
C.上皮和肌上皮細胞成群密集排列
D.鱗狀化生約占據25%B.上皮和肌上皮成分構成導管、條索、片塊
E.包膜完整，厚薄均勻
【正確答案】E
【答案解析】多形性腺瘤的組織病理表現為包膜不完整且厚薄不一的腫瘤，其特征是結構多形性而不是細胞多形性。上皮和變異肌上皮與上皮黏液樣、間葉黏液樣或軟骨樣組織相互混合。上皮和肌上皮成分構成導管、條索、片塊或細胞成群密集排列。鱗狀化生約占25%。
8、下列多形性腺瘤術后復發原因，不包括
A.浸潤性生長
B.包膜不完整或缺乏
C.瘤細胞生存條件低
D.細胞液化，手術時容易破裂
E.手術方法因素
【正確答案】A
【答案解析】多形性腺瘤術后復發，除手術方法因素外主要與腫瘤解剖特性有關。①有些多形性腺瘤可以液化，手術時容易破裂;②腫瘤包膜厚薄不等、不完整甚至缺乏或瘤細胞侵入包膜，腫瘤可穿破包膜而膨出或直接延伸至鄰近組織內;③瘤細胞，特別是軟骨樣瘤細胞生存條件低，當這些細胞留存傷口內時可發生腫瘤種植。
9、下列慢性復發性腮腺炎的病因，不包括
A.先天性發育不全
B.自身免疫功能異常
C.長期口吹樂器
D.細菌逆行感染
E.以上全對
【正確答案】C
【答案解析】慢性復發性腮腺炎以前統稱為慢性化膿性腮腺炎(其中包括慢性阻塞性腮腺炎)，臨床上較常見，兒童和成人均可發生，但其轉歸很不相同。兒童復發性腮腺炎的病因較復雜，發病機制尚不十分清楚，可能是多方面因素綜合作用的結果，一般認為與以下因素有關：①先天性發育異常。該病有遺傳傾向，有的患者有典型家族史。腺體的先天性發育異常成為潛在的發病因素。②自身免疫功能異常。有的患者伴有其他免疫學指標的異常，因而認為本病為自身免疫性疾病，在此基礎上繼發感染。③細菌逆行感染。許多患兒腮腺腫脹發作與上呼吸道感染及口腔炎性病灶相關，細菌通過腮腺導管逆行感染。成人復發性腮腺炎為兒童復發性腮腺炎遷延未愈而來。
10、下列壞死性涎腺化生的發生部位，不包括
A.多發生于腮腺
B.也可發生于唇、頰
C.也可發生于磨牙后腺
D.腭部多見于軟硬腭交界處
E.舌部多見于舌后腺
【正確答案】E
【答案解析】壞死性涎腺化生是一種病因不明、自愈傾向的良性病變，其臨床和病理表現易被誤認為是惡性腫瘤。本病多發生于腮部，也可發生于唇、頰及磨牙后腺，腭部病變多在硬軟腭交界處，可為單側或雙側。特征為黏膜表面形成火山口樣潰瘍，潰瘍可深達骨面，但不破壞骨組織，潰瘍中心壞死。
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