大學生護理論文（優選）
在現實的學習、工作中，大家都有寫論文的經歷，對論文很是熟悉吧，論文是對某些學術問題進行研究的手段。你知道論文怎樣寫才規范嗎？下面是小編為大家收集的大學生護理論文，僅供參考，大家一起來看看吧。
大學生護理論文1
[摘要]護理是一門將人文性與科學性充分結合為一體的專業。護理教育是在普通教育學基礎上發展起來的一門高度專業化的理論學科，普通教育學是以普通教育為研究對象，護理教育學是在普通教育學基礎上分支出的新興學科，它在教育學理論指導下，以護理教育這一特殊的教育形式為研究對象，從而揭示培養各類護理專門人才的教育規律，教學原則和教學方法，為社會培養專門的護理人才隨著社會的不斷發展。
[關鍵詞]體驗式教學;護理教育;教育學理論;護理
隨著我國新課程改革的全面實施，傳統教學方法已經無法滿足學生需求，尤其是對于護校學生來說，護理技巧是他們必須掌握的專業技能。學校必須采取一定的教學措施來提高學生護理水平，體驗式教學能抓住學生的心理特征，以提高學生的自主學習能力和實際運用能力為重點，全面改變傳統的純理論教學模式，為護理教學的全面發展奠定基礎，促進護校學生護理服務水平整體提高。該研究對體驗式教學在護理教育中的應用進行分析，現報道如下。
1體驗式教學相關研究
1.1體驗式教學的涵義
體驗式教學是指學生在親身經歷過程中理解知識，產生情感的一種教學觀，也是一種從實踐出發，再回歸到理論的教學模式，這種教學模式主要是依靠教師來創設教學情境，從理論教學出發，對學生護理技能進行培訓。護理學科主要學科有：人體解剖學、藥物治療學、護理學基礎、外科護理學、內科護理學等，主要是用來培養從事臨床護理工作的專業性人才，教師在臨床教學過程中應為學生營造一種有效的教學氣氛，組織學生參與到臨床實踐教學中，幫助學生掌握更多護理知識，促進學生護理水平的.不斷提高。體驗式教學類型眾多，通常包括：直觀感受型、動手操作型、社會調查型、師生置換型、角色模擬型。教師在實際教學過程中可以通過多種教學方法開展臨床實踐教學，例如：運用多媒體教學方法，集中學生注意力，為學生呈現更加立體、全面的畫面，幫助學生更深層次地理解護理知識。體驗式教學的實施建立在傳統教學模式基礎上，充分順應了時代發展，對我國醫療事業的發展奠定了重要基礎。
1.2體驗式教學理論依據
1.2.1認識的直觀原理實質上，體驗式教學法是人為有意識創設的、優化的、有利于學生發展的外界活動[4]。它使抽象的知識更加具體化，給學生一種身臨其境的感覺，從而充分激發了學生的學習興趣，讓學生在學習上更加主動積極。
1.2.2思維科學相似的原理相似原理也是普遍性原理，它是體驗式教學的理論基礎之一。體驗式教學法在教學過程中創設了各種場景，讓學生能夠直觀感受到場景教學的魅力所在，充分促進了學生相似思維能力的提高。
1.2.3情感認識活動相互作用原理體驗式教學法重視學生的學習情緒，在教學過程中對學生的情感體驗進行積極引導，充分提高學生學習的主動性與積極性。體驗式教學法讓整個教學氛圍變得輕松愉悅，充分尊重學生在學習中的主體地位，通過感官的刺激更能加強學生的記憶力，提高學生的接受程度。
1.3體驗式教學應用的基本原則
1.3.1愉悅輕松的體驗性原則教師在實施教學時，必須堅持愉悅輕松的體驗性原則，對學生進行正確引導，給予學生自由的學習空間展開思維，讓學生感受到護理教學的快樂。
1.3.2師生互信互重的自主性原則教師在實施體驗式教學法時，必須要充分尊重學生，與學生保持良好的關系，多與學生溝通交流，當學生遇到學習困難時應該適當給予鼓勵幫助，建立平等交流的和諧關系，將英語教學建立在良好的課堂氛圍中。
1.3.3合作交流的實踐性原則護理教學不能僅僅扎根于理論教學，教師在教學過程中必須親自示范給學生看，再示范后再對學生進行一對一的指導，幫助學生掌握護理技巧，或者可讓學生分為幾個小組互相示范，建立和諧的人際關系，共同進步。
2體驗式教學在護理教學中的有效應用
2.1創設真實情境
情景教學創設的主要目的是為了激發學生的求知欲，是活躍課堂氣氛。教師在應用體驗式教學時，必須創設真實情景，讓學生進行真實的體驗[6]。教師在護理教學中應對病例情景進行巧妙設計，可應用角色扮演，讓學生體會到真實臨床診治與護理過程。教師在整個過程中可創設小組活動式情境，為學生提供一個模擬的真實體驗機會。
2.2實施探索研究
教師在臨床護理教學中可采用案例式教學，提高學生解決實際問題能力。教師引導學生提出臨床實習時遇到的問題，并對學生提出的問題進行有效指導，每完成一個典型病例的教學后組織學生進行討論，并鼓勵實習生大膽制定出相應的護理方案，對患者進行疾病健康教育，以及一些預防疾病發生的有效措施，通過實踐操作提高實習生的護理工作水平[7]。
2.3開展互動交流
在整個教學過程中，教師應充分發揮其主導作用，采取小組合作，進行討論交流，引導學生積極發言，將相關知識系統化、綜合化、概念化，讓學生成為學習的主人，充分提高學生的思考與批判思維能力。
3體驗式護理教學特點分析
體驗式護理教學特點包括：親歷性、個體差異性、緘默性等[8]。親歷性是指通過實際行動經歷某件事，如：組織學生到醫務科觀摩。從而獲得與醫患接觸的機會;個體差異性是指主體之間興趣的不同與水平的不同，導致其對產生的情感不同;緘默性則是指學生從體驗中獲得豐富內心感受，而這種感受只能意會不能言傳。教師在開展護理教育時必須充分遵循其教學特點，利用體驗式教學方法，對學生進行正確引導，增加護理實踐經驗，讓學生對護理教育學習具有更大的熱情，真正愛上護理學科，更好地掌握專業知識，促進護理專業學生的學習質量及效率不斷提高。
4討論
體驗式教學中的師生關系不是單純的授—受關系，教師在整個教學過程中主要發揮引導作用，充分激發學生的學習熱情，讓學生自愿投入到學習中去，為提高學生護理水平，學校必須全面改變傳統的純理論教學模式，為護理教育教學的全面發展奠定基礎，為護校學生護理技能的提高打下堅實基礎，促進我國醫療事業更好地發展。
[參考文獻]
[1]梁園園,江智霞,張永春,等.體驗式教學在護理教學中的應用現狀與進展[J].護士進修雜志,20xx(10):880-882.
[2]李景菊.《基礎護理學》實驗教學中體驗式教學的應用[J].中國衛生產業,20xx(36):52-53,56.
[3]王佳琳,田甜.《護理學導論》教學中體驗式教學的應用及效果分析[J].中國護理管理,20xx(3):315-318.
[4]劉運梅.護理教學中體驗式教學的應用現狀與進展分析[J].中外醫療,20xx(33):183.
[5]王萬玲,張亭亭,羅祎,等.體驗式教學在《護理研究》和《護理教育學》教學中的應用[J].中國民族民間醫藥,20xx(5):108-109.
[6]吳開莉.護理實習教學中體驗式學習的應用分析[J].內蒙古中醫藥,20xx(17):152.
[7]朱金星,梅桃桃,張銀萍,等.體驗式學習在護理臨床教學中的應用研究進展[J].中華護理教育,20xx(10):796-799.
[8]張桂枝,賈勝欣,何穎曦.體驗式學習在護理實習教學中的應用[J].河北醫藥,20xx(6):760-761.
大學生護理論文2
大學生的心理健康問題一直受到家長、教師和心理衛生工作者的關注。據有關統計,大學生中“因心理障礙或精神病導致的退休學人數占退休學總人數的30%左右且呈上升趨勢”[1]。北京大學精神衛生研究所對北京16所大學的調查結果顯示大學生因心理障礙休、退學的人數在休、退總人數中的比例有逐年上升的趨勢,部分大學因心理障礙或精神病導致的休、退學人數占休、退學人數的50%左右[2]。研究表明,醫學生的主要問題以情緒障礙為主,主要表現為抑郁和焦慮[3,4]。盡管政府和專業人員不斷呼吁給學生減負開展素質教育,但醫學生由于學科對知識要求嚴謹加之醫學生數量的增加以及即將面臨的就業壓力,使得這一群體的心理障礙發生率有增長的趨勢。尤其是護理專業大學生作為未來衛生護理技術人才隊伍的主體,不僅需要培養精湛的護理技能也需要具備良好的心理素質但由于護理專業學習枯燥的理論專業知識加之與其他院校交流較少而大部分都是女生,相對缺少人文氣氛。有些研究指出血清中的BDNF含量降低導致抑郁[5]。有研究證實,抑郁癥的發病因素不僅與生物因素有關,還與其社會心理因素有關[6]。影響大學生心理健康的因素很多很復雜,學業壓力只是其中的一個因素,家庭結構變化和貧富差距擴大也會影響學生心理健康[7,8]。本文的目的是調查護理專業大學生的心理問題發生率以及這些因素對學生心理健康的影響。
1對象與方法
1.1對象
以隨機整群抽取某大學護理專業學生481人,其中大一年級170人,大二年級162人,大三年級149人,年齡16～24歲,家庭類型:核心家庭309人(64.2%),大家庭38人(8%),單親家庭35人(7.2%),父母離異60人(12.5%),重組28人(5.8%),其他11人(2.3%)。
1.2方法
采用SCL-90量表[9],以班級為單位對入選對象進行心理測評,SCL-90為自評調查量表,此量表由DerogatisIR編制(1975)包含9個因子,90個項目,比較廣泛的精神病癥狀學內容,如思維、情感、行為、人際關系以及生活習慣,通常評定近1周的情況。評定方法:分為5級評分(0～4級),0無、1輕度、2中度、3相當重、4嚴重。在心理測評師的統一指導下由受試者自己評價。
2結果
2.1護理專業大學生心理問題發生率
依據常模確定的因子分和嚴重等級標準,統計各類癥狀發生率和心理問題的發生率。結果顯示:各種心理癥狀發生率有較大差異抑郁、焦慮、強迫、人際關系等問題相對較多(26.30%),總的心理問題發生率相當高(21.65%),其中抑郁為18.48%,焦慮為16.34%,強迫為9.27%,人際關系為7.72%。健康人數為78.35%。
2.2家庭類型對心理健康的影響
方差分析顯示:在不同家庭類型之間,抑郁癥狀、焦慮癥狀和總分存在組間差異(P<0.01),其他維度的組間差異未達到顯著水平(p>0.05),進一步分析(LSD)發現:單親家庭、離異家庭或重組家庭子女多數維度得分高于核心家庭、大家庭或其他家庭(P<0.05)。見表2。
2.3家庭經濟情況對心理健康的影響
在不同經濟狀況家庭之間,軀體化、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執等因子均具有顯著性(P<0.01),進一步分析(LSD)發現貧困和一般家庭子女的總分和多因子分均高于較好或富裕家庭(P<0.05)。
3討論
3.1護理專業大學生心理問題發生率
國內有關大學生群體心理健康狀況的調查研究很多,本文中針對護理專業大學生這一特殊群體,采取整群抽樣的方法,運用SCL-90調查量表,對在校的'481名護理專業大學生進行了調查,結果顯示:心理健康者占78.35%,21.65%的護理專業大學生存在不同程度的心理問題其中輕度為12.48%,中度為5.82%,重度為3.35%。而其中排名靠前的依次為抑郁、焦慮、強迫、人際關系。結果提示近78.35%的護理專業大學生的心理是比較健康的,需要專業咨詢或治療的占8.17%,有10.48%輕度的心理問題的大學生可以經過心理健康教育得到改善。其結果與中南大學近幾年對進行心理健康調查,發現約有20%的大學生存在心理健康問題,其中經常感到抑郁、焦慮的大學生分別占20.7%、11.6%有相似之處[10]。與廣東省某醫學院校馬澤威研究抑郁檢出率27.8%[11]有一定的差距,這可能跟發達城市比較相對檢出率稍低。
3.2護理專業大學生心理健康相關影響因素
影響大學生心理健康的因素很多,本文調查了家庭類型、家庭經濟狀況對大學生心理健康的影響。分析結果顯示:相對于核心家庭和大家庭,單親、離異、重組家庭的子女心理問題較多Wang[12]等認為這類人群可能和研究中被試的集體主義文化背景有關,這些個體在追求高標準時更多是源于父母或者家庭的要求,而不是個人追求;貧困家庭子女較富裕家庭的子女心理問題多。家庭是個體成長的重要環境,家庭結構、經濟狀況和父母的教養方式等對子女的心理健康都有重要影響。抑郁在大學生中有較高的發生率,且社會上人們對抑郁癥的認識不夠,一提到抑郁癥就使人聯想到精神病,因此,有些學生盡管出現了問題也不敢大膽地去精神專科醫院就診,怕招致輿論和偏見,導致病情逐漸加重[13]。藥物治療只考慮其生物因素,目前抗抑郁藥的有效率只在60%～80%[14,15],因此應引起家庭與學校的重視,不僅要在生活上給予關心,精神上也要給予支持與理解,多組織大學生參加有益于社會的事情和社交活動陶冶自己的情操,這樣遇到一些事情就能正確對待[16]。
大學生護理論文3
探討臨床護理教學方法
摘 要：臨床護理教學中采用多內容、多形式的教學方法，使教師有方向，學習有目的，學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能，變被動學習為主動學習，然而一個好的臨床教學模式，需要不斷進行探索與實踐，不斷提高教學質量，繼續探索臨床教學方法的改革，以適應高等護理教育發展的需要。
關鍵詞：護理 教學方法 探討
臨床護理教學的內容護理程序查房：
①帶教老師根據教學大綱內容選擇適當病例，并事先告訴患者教學活動的安排，取得患者的理解和配合，由帶教老師主持，現對患者病史、治療經過做簡單介紹，按照護理程序的步驟對患者進行評估，側重評價與該疾病相關的癥狀、體征，找出護理問題，與學生一起討論措施，以實例幫助學生復習和鞏固所學的理論知識。
②帶教教師在查房前應消化、融通教學查房內容，以簡練形象的語言點撥難點，化難為易引發學生的注意和興趣，營造民主的教學查房氣氛，關愛理解學生，加強師生的情感交流。
病案分析：選擇病情危重的病例，帶教老師在床前陳述病例要點，指導學生如何觀察危重病人身心整體的臨床表現，發現其現存的和潛在的護理問題，然后回到病房示教室進行討論，在病案分析討論過程中，帶教老師穿插提問引導討論，最后概括該病例的護理重點。病案分析有助于實習學生全面系統的識別患者的健康問題，在掌握專科護理的基礎上，學習如何計劃和實施綜合的護理措施。
運用多媒體教學：充分利用多媒體表現力強、受控性好、參與性高的特點，通過視覺、聽覺、接受信息，把動作重點形成動作映象保存在頭腦中，以調控今后的練習，其次帶教老師可以隨時在重要的地方重復，放慢遠近鏡頭切換，使每個操作流程得到清晰的展示。學生同時參加活動，創造良好的環境和交互使用方式，以利于學出運動性和創造性的發展。現場播放隨時講解，充分調動學習的感覺和知覺，得到感性認識。
護理操作示教：一般采用“示范— 模仿”，“自學— 輔導”與“引發— 發現”相結合的授課方法。
①教員舉一個典型的問題和解決的辦法;
②如教員示教皮試液的配制方法和操作步驟，學員練習直至掌握;
③假設一個藥物過敏試驗的案例由學員完成操作;
④總結提高。
舉一過敏試驗實例，這一護理操作是要為病人做過敏試驗，在過敏試驗前、中、后可能出現的問題，如何防治，更注重對病人的護理，使學生養成獨立思考，發現問題解決問題的能力，避免了由于簡單內容反復講解、示范給學生帶來的厭煩心理，使學生熟練掌握操作的`同時， 牢固樹立了“以病人為中心”的整體護理思想。
實施健康教育：健康教育是護理工作的重要職能之一。健康宣教可培養實習生的能力，促進有效的護患關系的建立。
選擇一個手術前患者或手術后恢復期的患者，在帶教老師的指導下，預先評估患者的健康問題，隨后制訂出相應的健康教育計劃，實習生對患者實施健康教育，帶教老師在旁邊觀察，必要時進行指導，并評價健康教育的實施效果，在健康教育實施過程中，學生親自體驗了護士作為護理照顧者和教育者的職能，潛移默化的促進了護士的專業化角色轉換過程。
臨床護理教學的方法臨床護理教學與課堂教學有很大的區別，在臨床，學生會收到一定程度的監控和指導，而監督本身就會使學生產生壓力，特別是對于初到臨床的學生就更為強烈。因此，在臨床教學中，需要根據學生的層次和教學目標的不同，遵循護理教育的模式，采取不同的教學方法。
臨床帶教制：一般是一個教師帶一個或幾個學生，學生在每天的臨床實踐中與一個角色榜樣共同工作。教師在學生進入臨床前，根據教學大綱和學生的層次與目的，安排教學內容，選擇合適的教具和護理服務對象。學生進入學習環境后，由臨床教師組織學生參觀或進行操作練習，教師可以采取“一看二練三放手”的方式逐步教育學生進行護理操作。通過帶教，使學生避免工作失誤，獲得許多有價值的幫助。
經驗教學法：經驗學習是從經驗中獲得知識的過程，其實質是通過自己動手做進行學習。臨床護理教學也是一個有嚴謹計劃的經驗學習過程，當學生在經過某一方面的護理實踐后，可以從經驗中獲得知識、能力、技巧，教師再引導學生自我思考和進行小組討論，達到提高的目的。如應用靜脈輸液及護理達到熟練的過程就是典型的經驗教學法。
臨床護理查房：臨床護理教學查房可以幫助學生積累臨床護理經驗，其形式生動活潑，內容豐富，過程簡單，記憶深刻。
在查房前應制定詳細的計劃，明確目的和程序，選好服務對象，發放案例摘要，查房過程中可以提問和討論護理問題，查房結束后教師進行總結和評價。
臨床學習計劃：首先由實習生所在學校向醫院護理部提出總體實習計劃;其次是護理部根據醫院和實習生實際情況安排各科室、各專業的學習內容和時間;第三是各科室帶教老師根據每個學生的能力層次、學習需求、專業目標、個人興趣等結合教學大綱制定實習計劃并實施。
實習前后討論會：實習前討論會一般在學生進入臨床實習前要安排30分鐘左右的時間召開實習前討論會。在討論會上，教師要明確告知學生實習的目的，安排實習的理由，實習的內容、希望得到的目標及實習中應注意的事項等內容。實習后討論會一般安排在實習剛結束時，正對當天的實習進行討論，由學生自己主持，教師承擔顧問的角色，在整體上控制會議的進展，盡量保證每個學生均有參與機會。
討 論
臨床教學中采用與形式教學活動的教學方法，使教師有方向，學習有目的，學生在整個臨床實習中清楚地得到自己要學習的內容和掌握的知識及技能，變被動學習為主動學習，才能獲得較好的效果。
參考文獻
1 李淑華。 臨床護理教學方法初探。 內蒙古醫學雜志， 20xx （10） 。
2 劉志梅，等。 臨床護理教學方法的探討與實踐。 中華現代護理雜志， 20xx （17） 。
3 護理教育學。 北京：人民衛生出版社， 20xx，8， 1。
大學生護理論文4
題目：我國醫院護理的人才薪酬管理探究
摘要:本研究通過對基于勝任力的戰略人力資源管理系統的分析，對護理人員隊伍建設提出了新的思路。應加快護理人員薪酬決定的市場化程度，從而確保數量充足、質量過硬的護理人力資源供給，合理確定護理人員內部的薪酬水平。搭建護理人員的職業晉升階梯，構建護理人員寬帶薪酬模式。
關鍵詞:醫院;護理人才;薪酬管理
1醫院護理隊伍存在的問題分析
我國護理人員人力資源開發面臨的問題主要表現為:護理人員總量不足、結構不合理、質量不高，等等。第一，歷史原因。由于我國地區經濟發展不平衡，導致不同地區間的護理意識和水平差距巨大。在我國，護理工作涉及非常廣泛，工作量大，導致需求量增加。第二，經濟發展對護理隊伍建設提出了更高的要求。目前，我國經濟快速發展與地區間發展不平衡共存，這也決定護理隊伍建設的要求應包括:總量充足和發展平衡。市場經濟的發展使得公立醫院面臨更大的生存和發展壓力，需要更多優質的護理人員。醫療機構在競爭激烈的市場環境中必然會意識到只有提供更優質的服務，才有可能獲得更多的客戶和資源。若要生存和發展，關鍵就是確保醫療技術和服務的競爭優勢，而技術和服務的競爭就是人才的競爭。中小醫院在優秀醫生、優秀護士方面的需求量巨大，為了在激烈的醫療服務市場中占有一席之地，公立醫院對優秀護理人員的需求量必然增加。第三，護理行業的特殊性。護理行業從業人員有不同于其他行業的特殊性，其人力資本投入周期長，造成投入產出不成比例。因為護理工作與人們的生命健康安全密切相關，對從業者的要求很高，往往要經過長時間的學習并通過嚴格考試，在工作過程中還要不斷進行專業培訓。我國護理人員通常需要經過較長時間的專業教育和訓練，這就使得能夠進入勞動力市場的合格護理人員更少，供給不足。我國護理人員的投入與回報不成正比，而且護理專業就業范圍比較狹窄、可選擇空間小，導致了已經從事護理工作的護理人員想辦法流動到其他崗位或從事其他職業，尚未從事護理專業學習的勞動者不愿意報考護理專業，總之，愿意從事護理工作的勞動力越來越少。第四，體制和管理的原因。事業單位編制內的人員工作穩定、待遇較高，而編制外的聘任制員工工作辛苦、待遇較低。護理行業也面臨著同樣的情形———同工不同酬，這就造成護理人員關注的不是工作績效與能力的提高，而是編制身份。這種不公平對護理行業從業人員的傷害非常大，由于在醫院得不到公平對待，沒有編制很難晉升和發展，直接造成護理人員的高離職率。而在此種行業背景條件下，由于沒有統一的教學和評價標準，不同護理學校畢業的學生工作能力參差不齊。因為無法判斷護士能力高低，醫院管理也不可避免地存在盲目性，招聘只能看學歷和基本操作技能，進入醫院之后必須進行二次培訓。新入職的護士管理實行“一刀切”，凡是同期畢業、學歷相同的護士薪酬相等，這必然導致高水平的護士不滿、低水平的護士“搭便車”。長此以往，高水平的護士也開始懈怠，造成整體護理質量下降。
2基于勝任力的護理人力資源薪酬管理
護理人員的薪酬問題是我國公立醫院改革的關鍵內容之一，護理人員的薪酬體系問題一直沒有得到妥善解決，造成醫療衛生護理領域出現了各種問題。護理人員所從事的工作具有以下三個方面的重要特點:一是必須有長時間的人力資本投資才能承擔。從事護理工作，尤其是資深高績效的護理人員往往需要經過若干年甚至更長時間的正規教育，還需要通過在職培訓和脫產培訓的方式不斷提高、培養適合工作崗位的個性特質。二是責任重大，風險較高。醫療服務工作直接關系到患者的健康甚至生命安全。由于醫療服務工作的復雜性，護理人員無法完全確保所有的工作都準確無誤，蘊藏著較高的風險，這使得護理人員只有具備高度的抗壓性和嚴謹的工作態度，才能確保工作圓滿完成。三是除了要求具備較高的專業知識、技能和經驗，還要求從業者具備較高水平的溝通能力。由于護理人員處于服務患者的第一線，工作中經常需要頻繁地與病人、家屬及其他從事醫療工作的同事溝通，而病人及其家屬對護理人員的期望和要求越來越高，護理人員不僅需要具備專業技術，還必須具備較高水平的'理解能力與溝通能力。薪酬管理必須充分考慮到這些方面才能建立起適應勝任力要求、促進護理人員獲得高績效的薪酬體系。基于勝任特征的薪酬管理是建立在勝任特征模型的基礎上，為員工、組織和崗位期望的高績效勝任特征支付的經濟和非經濟性報酬。傳統的薪酬管理基于的是已經完成的工作績效和崗位評價，而新模式的薪酬管理、薪酬支付的依據是護理人員的績效水平和勝任力(專業知識、技能、與高績效相關的個性特質等)，薪酬增長的依據是其工作績效提高或者獲得了新的勝任力。以勝任特征為基礎進行薪酬管理，將組織戰略、崗位要求和個人高績效的勝任特征結合在一起，引導護理人員主動提高可以獲得高績效的能力和個人特質。在勝任特征薪酬制度的基礎上，應加快護理人員薪酬決定的市場化程度，不斷提高護理人員的經濟收入及社會地位，從而確保數量充足、質量過硬的護理人力資源供給。在現代人力資源管理的基礎上，合理確定護理人員內部的薪酬水平。護理人員薪酬設計應充分考慮到市場、行業、人力資本投入等因素。人力資本投入提高了護理人員的勝任力，獲得了個人和組織的高績效，醫院應該為提高勝任力的付出給予回報，這是對護理投資的回報。否則，護理人員就不會增加成本進行勝任力的培養，不會繼續進行人力資本投入，醫院將無法獲得具備高勝任力的績優護理人員。
3基于勝任力的護理人員薪酬管理策略
第一，適應市場體現護理人員的勝任力價值。應加快護理人員薪酬決定的市場化程度，使薪酬制度、薪酬體系和薪酬水平與市場相一致，以此獲得數量充足、質量過硬的護理人力資源供給。第二，依據勝任力滿足護理人員成長需要。基于勝任力的薪酬管理制度可以滿足護理人員的成長需要，薪酬增長以提高勝任力或獲取新的勝任力為基礎，而確定勝任力模型需要充分考慮組織發展、戰略和崗位要求，所以勝任力模型為護理人員提供了一個成長的路徑和方向。護理人員通過對自身能力與勝任力模型進行比較，明晰需要提升哪些勝任力，也可以通過了解勞動力市場對勝任力的要求，對自己的市場競爭力有更清晰的了解。基于勝任力的薪酬管理以此將組織發展和護理人員成長緊密聯系在一起。第三，搭建護理人員的職業晉升階梯。傳統的護理人員晉升主要體現在職位晉升上，如從一般護理人員晉升為護士長，再從護士長晉升為護理部主任這種層級晉升方式。但隨著組織結構調整，組織越來越強調扁平化管理，管理層級減少使得通過晉升職位獲得職業發展的可能性降低。而基于勝任力的薪酬管理體系為護理人員的職業晉升提供了新的發展路徑，護理人員的晉升主要依靠獲取和提升勝任力，勝任力水平高的護理人員即使職位無法得到晉升也仍然可以獲得組織支持、同事尊敬、高薪酬。這樣就將護理人員晉升的關注點從職位提升轉化成對勝任力的提升和獲取，進而轉化為對高績效能力水平的提升。基于勝任力的薪酬管理體系提供了新的晉升路徑，滿足了護理人員對職業生涯發展的要求。第四，構建護理人員寬帶薪酬模式。寬帶薪酬模式是基于勝任力的薪酬設計的主要方法，尤其適合于知識性員工比較多的組織，如:醫院。寬帶薪酬支持醫院戰略，使醫院戰略、醫療團隊目標和護理人員個人勝任力的發展相一致，增加護理人員對薪酬分配的公平感，提高醫療團隊凝聚力和工作績效。
參考文獻:
［1］李敏，葛斌.公立醫院護理人員人力資源開發研究［M］．北京:中國經濟出版社，20xx.
［2］曹榮桂.醫院管理學人力資源管理分冊［M］．北京:人民衛生出版社，20xx.
大學生護理論文5
【摘 要】近些年來，伴隨著我國經濟的快速發展，我國的醫療事業得到了不斷地完善，醫療技術也得到了不斷地提高，同時醫療護理工作需要不斷地升級，特別是婦產科護理工作備受社會廣泛關注以及重視。由于婦產科的護理工作具備高責任、高風險等特點，加之我國目前婦產科的護理工作發展速度很慢且參差不齊，存在很多的問題，因此需充分認識到婦產科的護理工作中存在的不足，并提出相關的改善措施，從而促進我國婦產科的護理工作更快、更好地發展。本文重點討論婦產科護理現狀與展望。
【關鍵詞】婦產科；護理；現狀；展望；對策
婦產科護理學是整體性強、涉及范圍廣的一門學科，是診斷與處理婦女各階段現存與潛在的問題。其范圍主要為孕產婦的護理、婦科疾病病人的護理、婦女保健及計劃生育指導。伴隨著我國社會的飛速發展以及醫學模式的不斷轉變，加之人們生活水平的不斷提高，人們越來越追求健康及高質量的服務[1]。在臨床實踐當中，有關的醫務人員需掌握婦產科護理的職業技能和專業知識，熟練運用護理程序，有效地為患者提供健康的服務。而婦產科的護理工作具備高責任、高風險等特點，且服務的對象是女性，尤其是孕產婦的患者，護理工作涉及兩個人安危，通常病情復雜且變化快，還極易引發安全隱患，大大增加護理工作的風險和難度，因此對于護理技能要求比較高。本文結合多年的臨床實踐經驗，首先分析婦產科護理的現狀，然后提出提高婦產科護理質量的有關對策，最后簡單地對婦產科護理進行展望。
1 婦產科護理的現狀分析
本文主要從以下幾個方面分析婦產科護理的現狀。第一，行業的因素。雖然我國的醫療事業取得了很大的進步，但也出現了很多的問題，尤其突出的是醫患關系的緊張。有的婦產科患者過高期望護理，且自身對護理工作了解模糊，同時由于婦產科關系到新生兒護理，而[2]新生兒時刻牽動著家屬神經，即便是正常生理變化也會使得家屬過分擔憂，進而情緒極易失控，從而使得護理人員的工作壓力很大。另外，婦產科醫生的手術多且工作量大，和患者溝通時間少，一旦查房時不及時處理問題，就難以使患者滿意。尤其是有的患者會將不滿意加在護理人員的身上。還有很多醫院的護理人員普遍較少，但工作量很大等。上述諸多的行業因素導致醫護人員的工作壓力極大，極易發生患者不滿意的現象，甚至會給新生兒或孕婦帶來很多安全隱患。第二，護理人員的因素。護理人員主要存在的問題包括：其一，護理人員專業技能較低。近些年隨著醫療事業的快速發展，很多人都投入到護理行業，因此難免會出現人員素質的參差不齊。由于婦產科的護理人員操作技術和操作流程不夠熟練、專業知識匱乏、協調能力差及經驗不足等諸多原因，極易產生潛在的一些技術風險。其二，護理人員服務觀念比較落后。有的護理人員未及時轉變服務觀念，且儀表、語言和行為不夠規范，造成對患者的態度極其生硬，不夠熱心、細致地解釋患者提出要求，同時和患者的溝通較少，缺乏有效的交流技巧，這樣大大增加患者心理的負擔，極易引發誤會。其三，護理人員的法律意識比較淡薄。第三，孕產婦的自身因素。由于孕產婦本身具有病情復雜、危險性高等特點，因此在醫護技術方面要求比較高。而有的患者不認真遵守醫囑或者是根本不遵守醫囑，有的患者無意或者有意地隱瞞疾病史和孕產史等，還有患者不積極配合醫護人員反復強調的相關注意事項。比如：宮外孕的患者擅自出院，未婚先孕的患者為了保護隱私不按時地住院，檢查時患者擅自地離開觀察室，打點滴時未經醫生許可自行改變液體的滴速或者更改口服的藥量等等，上述諸多的`患者因素直接影響病區管理，進而大大增加患者的風險。第四，環境設施、藥品設備等其他方面的因素。例如，搶救的藥品不夠全面及效果不佳、藥物不當使用、氧氣不足、吸痰器管件的軟硬系統不均勻、喉鏡燈不夠亮等藥品及設備諸多問題，使得在婦產科搶救時導致煙霧治療，從而引發糾紛。又如，婦產科的病房區域的地面濕滑，無提示的標志，極易造成患者及家屬摔倒；病房和廁所內沒有設置扶手，設備不夠齊全，一旦發生突發性的事件，就大大增加意外風險性。
2 提高婦產科的護理質量的有關對策
針對上述婦產科護理中存在的問題，提高婦產科護理質量的有關對策主要包括：第一，提高醫院的有關硬件設施。隨著醫學技術的不斷進步，高技術含量的醫療設備的種類也比較多，因此醫院為提高在市場當中的競爭力，需不斷提高更新自身醫療設備，進而確保孕產婦安全性。有關的醫護人員既要對硬件設施的性能和操作熟練掌握，又要在每次使用醫療器械前認真檢查，確保其能正常使用，還要定期排查故障、維修和報損等。另外，要及時發現并解決問題，避免發生意外，最終確保在住院期間孕產婦的安全性。第二，提高婦產科護理人員的素質。定期對護理人員開展有關的培訓教育，從而提高護理人員的技能及護理能力。婦產科的醫護人員既要對常用藥品使用方式和藥理熟練掌握，防止因理論知識的欠缺引發意外事故，[3]又要熟練掌握婦產科專科的操作技能，比如監護胎心、檢查陰道、接產技術、嬰兒沐浴等。第三，有效地克服孕產婦患者的心理障礙。在懷孕及生產期間產婦會出現很多情緒方面的障礙，因此必須充分做好準備工作。首先醫護人員要和孕產婦及時信息溝通和交流，及時了解掌握孕產婦心理的變化，根據患者的不同心理選擇恰當的方式給予加倍的理解和關心，有效地減少患者心理障礙。其次是家屬和患者本人要盡量避免心理障礙發生的可能性，然后是提前安排好嬰兒。
3 婦產科護理的展望―實施人性化的護理
隨著人們生活質量以及對健康需求的不斷提高，人們越來越追求高質量的護理。因此婦產科護理發展要傾向于人性化的護理。婦產科實施人性化護理的措施主要表現在以下幾個方面：第一，主動和患者溝通交流。因護理人員和患者接觸較頻繁，因此護理人員需采用有效的溝通護理方式。護理人員要詳細了解患者的情況，側重于語言交流，有利于醫護人員與患者達成共識，提高臨床的治療效果。第二，堅持以人為本，積極開展護理新模式培訓工作。其一，利用看錄像和討論學習的方法，對婦產科全部護士開展護理模式的培訓，包括服務行為、服務語言、服務流程、服務環境和服務品牌，充分調動護理人員工作的積極性，真正做到人性化的服務理念。其二，定期安排有關的護理人員進行護理禮儀的學習培訓，其重點培訓的內容包括：[4]人性化服務的理念、服務心理的指導、禮儀與服務形體等。完成培訓后，要及時、直接地將培訓內容傳授給全部護士，從而提高婦產科護理的標準。第三，在婦產科術前和術后要加強人性化護理。第四，創造一個良好的護理環境。對于患者來說，好的護理環境是特別重要的。有時病房布置會在很大程度上影響患者心理，進而直接影響患者治療的效果。因此一個舒適、溫馨、輕松的病房環境能夠提供一個好的服務環境，使得患者能積極地配合治療，從而確保護患關系的和諧性。第五，在護理工作中，有關護理人員要注重人文方面的關懷。人性化的服務涉及方面包括很多，例如：在入院后給患者發放醫患的聯系卡，護理人員陪同患者進行功能檢查，產后給產婦及時送一杯熱糖水，還有產后護理人員用輪椅將母嬰送到房間等等，全方面、全方位地給患者提高優質、便捷、安全的服務。
4 結束語
護理是以“預防疾病，維持生命，減輕痛苦，增進健康”為目標的專業。護理人員需要把護理理論貫穿于護理工作始終，滲透于具體護理行為中。在考慮具體護理對象時，從其個體需要出發，提供最佳護理，護理理論來源于護理實踐并將指導護理實踐。從多角度認識婦產科護理，科學規劃，科學管理，應用護理理論指導婦產科護理實踐的前景是創新的，獨立的，燦爛輝煌的。與世界婦產科護理接軌，從國情出發，以婦產科護理獨立而日趨完善的護理理論體系為指導，運用臨床實踐經驗及相關技能，全面深入了解患者，對患者進行靈活的，具有創新性的，確實有效的，更能促進病人康復的護理，將是婦產科護士應具備的良好素質。 總之，做好婦產科的護理工作，確保患者護理的安全性，是婦產科每位醫護工作者的責任，因此要認真學習護理方面的專業知識和技能，加強管理婦產科的護理工作。同時，還要積極開展人性化的護理，有效地改善護患之間的關系，有效地提高婦產科護理的質量，從而促進婦產科護理更快、更好發展。
參考文獻：
[1] 黃瓊.論婦產科護理[J].臨床護理，20xx，9（13）：149-150.
[2] 楊亞蘭，韓惠玲，張艷紅.婦產科護理工作現狀與對策[J].黑龍江醫藥科學，20xx，35（5）：61-62
[3] 李月娟.淺析婦產科臨床護理中的問題及對策[J].中國保健營養，20xx，10（下）：3853.
[4] 諶娜娜.婦產科護理工作的現狀問題與解決對策[J].大家健康，20xx，7（1）：135.
大學生護理論文6
對系統化家庭治療的原則和方法，以及優勢和局限性本文進行了一定分析，并說明了它對心理咨詢的可借鑒性意義。
早期的心理治療不涉及整個家庭成員，它主要針對個體，如婚姻咨詢中心處理離婚問題、孩子養育、經濟問題、交往問題和性障礙等，兒童指導中心處理兒童問題，有的婚姻咨詢也會討論到孩子問題，但并不處理兒童問題，兒童問題要轉到兒童指導中心。20世紀50年代兒童精神病學家NathanAckerman認為社會情境容易導致情緒困擾，他開始一起會見家庭成員，并且把治療的重點從過去經歷轉到當前家庭成員間的互動關系上。NathanAckerman因此被認為是家庭治療的創始人。1959年DonJackson建立了世界上第一個家庭精神研究中心，從事家庭關系的訓練、研究和治療。1960年Ackerman在紐約建立了家庭治療中心。家庭治療打破了早期治療的局限，成為處理家庭問題，恢復家庭功能的更有效的治療模式。
隨著家庭治療的擴展和深入，出現了許多不同的適用不同情況的方法，如系統家庭治療，它重視家庭成員之間的互動關系，把整個家庭看作一個系統，它的處理方法是理解和改變整個家庭的結構，治療的關注點是家庭而不是個人的癥狀。系統家庭治療也有幾種不同的學派，其中結構化、策略化、系統化家庭治療有相對完整的理論體系。系統化家庭治療的代表人物包括Milan小組、Hoffma、Penn和Temn等等。
一、系統化家庭治療的基本理念
1、家庭是一個有邊界的系統，它可以適應家庭成員的變化，促進家庭成員的成長，同時為了讓家庭正常運轉，家庭成員應該共同努力實現家庭功能。而夫妻、親子、兄弟姐妹分別構成家庭系統中的子系統。
2、家庭的邊界必須是半滲透的，以確保它的生存和對社會的適應。因為人在一生中會發生許多變化，如上學、落榜、結婚、生子、升遷、降職、退休等等，每個變化都可能成為一個轉析點，如果家庭不能適應這個變化，那么家庭成員就會出現這樣那樣的問題。比如：孩子到了青春期，想獨立、自主，如果父母仍象過去那樣包辦代替，孩子就會出現逆反心理，并可能出現問題行為。
3、家庭是一個可調節的自穩態系統，它有能力對外界和內部的改變做出調整來保持自身的穩定。當家庭內部的一部分元素發生改變時，另一部分也發生相應的改變，兩者共同作用使家庭恢復穩定。這一過程叫做負反饋，通過負反饋使家庭系統功能穩定和自適應。與負反饋相對應的正反饋指的是，家庭內部發生一個小改變，都因為其他成員的互動作用，使這種改變擴大化甚至異常加劇。一般一個人做了某件事，家庭成員會贊成或反對，會強化或減弱他的行為，比如你有一個12歲的女兒，她告訴你她想與同學一起坐公共汽車到商店買新年禮物，你會同意嗎？如果你仍象過去那樣認為她尚小，沒有大人陪伴會不安全，那么她以后可能再也不會征求你的意見，或者以后始終謹小慎微，沒有獨立精神，這就是正反饋。
二、系統化家庭治療的指導原則
系統化家庭治療人員要遵循三條原則：建立假設，迂回詢問和中立。
建立假設指治療人員以對他所要訪談的家庭收集的信息為基礎建立一個明確的假定。在治療中可以有多個假設，假設多一些，思路就會多一些，對方接受的可能性也大一些。在通常情況下，我們習慣于慣性思維，往往對不同的人采用同樣的假設，比如一個女人說我最近心情糟透了，我們馬上就會想可能又是婚外情。米蘭學派認為提供一個問題的多種假設，來訪者的思路就會寬一些，如果第一個假設不對，就用第二個假設。提出假設可以使治療人員收集到信息，也可以引導來訪者思考。米蘭學派認為治療的任務是讓來訪者用不同的方法看問題，而不是強迫對方改變。
迂回詢問指治療人員針對他所征求的各種關系、變化和差異以來自家庭的反饋為基礎而進行的調查。我們在治療中經常發現，問“你們夫妻關系怎么樣？”“你覺得你爸爸和媽媽關系怎么樣？”其結果可能是不同的，之間會有很大的差別。前一種問法可能會遇到阻抗，而后一種則不會，甚至還可以掌握有關家庭關系的多種信息。
保持中立。中立原則對于家庭會談和建立與家庭的關系十分重要。中立包括四個方面的內容：一是對所有家庭成員的中立態度，不站在任何一個家庭成員的一邊，對每一個家庭成員保持客觀和公正的立場；二是指治療者對待家庭的信仰、價值觀、種族立場、社會準則和階層觀念持一種“非評價”的態度；三是治療者不視癥狀為病理學性質的，而是家庭系統功能失調的表現；四是治療者對家庭的改變和家庭結果保持中立，這意味著治療者并不提倡某種改變，也絕不能將某種改變強加于某個家庭之上。
系統化家庭治療之所以強調中立原則，是因為它認為治療的目的是增強家庭改變時的自由和能力。為了實現這個目標，治療人員應該做到不判斷、不責備。
三、干預性的談話
系統化家庭治療主張不判斷、不責備，只是傾聽，那么如何才能達到治療的目的呢？系統化家庭治療認為干預性的談話是最佳途徑。
治療師的每一個問題都會帶有某種意圖或是源于某種假設。有些問題的目的是使治療師能夠把握來訪者的處境和經歷，而另一些問題主要是為了激起治療上的改變。問題可分為四種：直接的問題、迂回的問題、策略性的問題和內省性的問題。每種問題的目的效果是不同的.。
直接的問題，目的是調查性的。主要用于了解家庭成員的現狀及其相互關系，這些問題往往會對來訪者或家庭產生保守的效果。如一個家庭的妻子對你說她的孩子不聽話、難以管教，那么你可能會問孩子什么地方不聽話？從什么時候開始的？什么時候不聽話？等等，這就是直接的問題。直接的問題有兩個弊端：一是使這個家庭更深地陷入到直接的感受中，無助于挑戰家庭已有的信念；一是可能引發判斷性的態度，不利于家庭治療。
迂回的問題，目的是探索性的。問題是要引出人物行動、認知、觀點、感情、事件、信念、環境等等之間反復或循環的關系。它往往以對事件間的可能聯系的好奇心為特征，而不是特別需要知道問題的來龍去脈。迂回的問題對家庭有潛在的釋放作用，使他們逐漸意識到家庭成員固有的方式。例如問妻子：孩子不服管教時你丈夫在做什么？問這樣的問題會使丈夫意識到妻子不僅對孩子的行為感到苦惱，也對他的行為不滿。迂回問題的主要弊端是隨著問詢范圍的逐漸擴大，可能會偏離問題的核心。
策略性的問題，目的是用一種特定的方式影響來訪者或家庭，是矯正性的。治療師的行為更象老師或教育者，告訴家庭成員他們錯在哪兒和他們應該如何做。如：你有沒有請你丈夫幫助你管教孩子？這種問題往往對家庭有約束強迫的作用。治療師嘗試著影響來訪者按照治療師認為更健康更正確的方式去想去做。常見的副作用是家庭成員對自己過去的方式感到有罪感或羞恥感。不過，在治療過程中偶而使用策略性問題也非常具有建設性。這些問題在挑戰有問題的思維方式或行為方式時可以大膽使用。
內省性的問題，目的是促進性的。治療師更象一位指導者，鼓勵家庭成員調動他們自身解決問題的資源。內省性的問題對家庭更具有促動性的作用。如：你如果請丈夫和你一同管教孩子會怎么樣？治療師影響性的意圖由于對來訪者自主性的尊重而弱化了，因此問題的語氣往往更溫和，家庭成員感覺自己象是被邀請進入新的觀點而不是被推拉著。這些問題往往給予家庭成員新的認知狀態、新的看法、新的方向或新的選擇空間。他們也能重新評價家庭目前的認知和行為，找出問題所在，從而產生新的關系和新的解決辦法。
總體來說，采用迂回問題和內省問題，家庭成員更可能感受到尊重和新奇，并自發產生轉變，而采用直接的和策略性的問題，家庭成員更可能感受到評判、交互訊問和強迫。
為了使家庭成員發生改變，系統化家庭治療除了采取干預性談話方式外，還采取其他策略：
1、正性暗示。治療者給予癥狀行為一個良好的解釋，來改變家庭其他成員對癥狀成員和癥狀本身的知覺，進而改變圍繞癥狀行為的互動方式。比如：孩子也許并不是有意拒絕上學，而是因為她怕媽媽獨自在家會因為沮喪而自殺，孩子非常害怕失去媽媽和家庭解體。這種鼓勵癥狀的方式，最終卻能起到建設性的改變家庭內部互動關系的作用。
2、“儀式行為”。治療者為家庭布置一系列任務，包括家庭去做什么、在什么地方做，何時做和以什么樣的方式去做等等，這樣做的目的是在那些互動關系混亂的地方建立起明晰的行為。例如在一個三代人的家庭，奶奶經常干預母親對女兒的教育，由治療者設計的儀式行為是讓奶奶和母親在某些特定的時間輪流對女兒進行教育，這項工作通常要作為家庭作業來完成。
3、提出困境。治療者指出任何一種選擇的好處和可能帶來的不好的地方，當家庭成員面對選擇時，他們能夠更好地了解自己的信仰、情感和恐懼，這樣的訓練可以幫助家庭作出改變的決策。
大學生護理論文7
摘要：目的探討護理人員在無痛胃鏡檢查中配合與護理的方法與作用。方法自愿接受無痛胃鏡檢查８２例的患者，均施行芬太尼聯合丙泊酚的靜脈麻醉，按術前、術中及術后不同時段給予相應的配合與護理。結果本組病例均于靜脈麻醉下順利完成胃鏡檢查，檢查結束后６ｍｉｎ內均清醒，且無惡性記憶。其中１例術中心率減慢至５２次ｍｉｎ－１，經靜脈給予阿托品０．４ｍｇ后得到糾正；２例出現嗆咳，經追加丙泊酚后嗆咳消失。本組患者無嘔吐誤吸、嚴重呼吸抑制等不良反應。結論無痛胃鏡檢查是一項舒適化診療技術，護理人員的密切配合與圍術期的護理對保障操作安全實施至關重要。
關鍵詞：無痛胃鏡；配合；護理
胃鏡檢查是上消化道疾病最直接、最有效的診療方法，但作為一種侵入性操作，被檢查者常會感到咽喉部強烈刺激，甚至引起惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等不良反應，尤其是老年患者或心血管功能不全者由于強烈刺激還可能導致應激反應增強而發生其它意外或并發癥。無痛胃鏡檢查作為舒適化診療措施，具有無痛苦、安全性高、利于操作等特點，目前已廣泛應用于臨床。無痛胃鏡檢查的安全實施需要麻醉醫師的規范操作，還需要護理人員的密切配合與針對性的圍術期護理。我們對８２例行無痛胃鏡檢查者積極配合與護理，效果良好，報告如下。
１資料與方法
１．１一般資料
選取２０１５－０１—２０１６－１０月于河北北方學院附屬第二醫院自愿接受無痛胃鏡檢查的患者８２例，其中男４４例，女３８例；年齡最大者８２歲，最小者１９歲，平均（４３．７±１０．５）歲；體質量４６～７９ｋｇ，平均（６０．８±１１．２）ｋｇ。入選患者均排除嚴重心、肝、腎疾病及消化道出血征象、過敏體質、精神疾病史、妊娠期和哺乳期婦女、過度肥胖者。
１．２方法
①所有患者均取左屈膝側臥位，常規監測血壓（ＢＰ）、心率（ＨＲ）及血氧飽和度（ＳｐＯ２）；②建立一條上肢靜脈補液通道，輸入０．９％氯化鈉溶液維持液路通暢；③常規吸氧２．０Ｌｍｉｎ－１；④口腔放置牙墊并固定；⑤根據醫囑，抽取枸櫞酸芬太尼注射液２ｍＬ（０．１ｍｇ）以０．９％氯化鈉溶液２ｍＬ稀釋后緩慢靜脈注射（體質量＜５０ｋｇ注射２ｍＬ，５０～６０ｋｇ注射２．４ｍＬ，＞６０ｋｇ注射２．８ｍＬ）；⑥芬太尼注射３ｍｉｎ后再根據醫囑靜脈注射丙泊酚（西安力邦制藥有限公司生產，國藥準字：Ｈ２００１０３１８）１．８～２．０ｍｇｋｇ－１。待患者入睡后即可施行胃鏡檢查。檢查過程中如患者出現皺眉、肢動等現象時，可再次靜脈注射丙泊酚３．５～５ｍＬ（３５～５０ｍｇ），直至手術結束。
１．３護理
１．３．１術前護理術前指導和監督患者正確進行腸道準備，詳細了解病史及有無過敏史，確認患者禁食、禁水時間。用通俗易懂的語言向患者介紹無痛措施下施行胃鏡檢查的特點、方法及配合，消除患者的緊張、恐懼心理，并以最佳的心理狀態接受治療。１．３．２術中護理保持液路通暢，密切觀察ＢＰ、ＨＲ及ＳｐＯ２的變化，如有異常立即報告麻醉醫師，并根據醫囑給予相應的處理。１．３．３術后護理檢查結束后，患者進入蘇醒室，未清醒前應加床欄，嚴防發生墜床事故。繼續觀察ＢＰ、ＨＲ及ＳｐＯ２的變化，直至患者完全清醒。咽喉部有分泌物時應及時清除，清醒后方可取出口墊。無其它異常情況下１ｈ后可由家屬陪同離院，禁止自行駕車或騎車。２４ｈ內不可進行精細操作或高空作業，７ｄ內不可飲酒［１］。所有患者均建立聯系卡，及時詢問檢查后有無腹痛、便血、嘔血等情況。
２結果
本組病例于靜脈麻醉下均順利完成胃鏡檢查，胃鏡檢查結束后６ｍｉｎ內均清醒，且無惡性記憶。其中１例術中心率減慢至５２次ｍｉｎ－１，經靜脈給予阿托品０．４ｍｇ后得到糾正；２例出現輕度嗆咳，經追加丙泊酚后嗆咳消失。無嘔吐誤吸、嚴重呼吸抑制、血壓劇烈升高等不良反應。
３討論
無痛胃鏡是在常規胃鏡檢查時應用一定劑量的鎮痛藥和麻醉劑在患者睡眠狀態下完成操作，由于該項技術避免了操作時強烈刺激的痛苦，減少了不良反應和并發癥的發生，近年來越來越多的患者選擇了無痛胃鏡檢查［２］。臨床中，部分患者由于難以忍受常規胃鏡檢查時的強烈刺激，致使患者放棄檢查，甚至延誤了早期診療的最佳時機［３］。有學者認為，胃鏡檢查是一種生理性和心理性并存的應激，當機體處于應激狀態下，下丘腦－垂體－腎上腺皮質功能增強，交感神經－腎上腺髓質過度興奮，此應激反應均可導致一系列生理反應和不良損害，如血壓增高，心率加快，甚至發生心絞痛、心肌梗死、心臟驟停等嚴重并發癥［４］。心理干預是一種以助人為目的的'互動過程，并引起患者心理、行為和軀體功能的良性改變，緩解緊張情緒，消除對機體不利的反應［５］。近幾年來，將麻醉技術引入胃鏡檢查的無痛措施，不僅減輕或避免了患者的痛苦，也為胃鏡的順利操作創造了有利條件［６］。但無痛胃鏡的麻醉過程也存在一定風險，一旦發生意外后果嚴重［７］。因此，無痛胃鏡檢查的安全實施不但需要麻醉醫師的規范操作和過硬技術，還需要護理人員的密切配合與完善的圍術期的護理［８］。護理人員應熟練掌握無痛胃鏡檢查的相關理論知識和配合技巧，術前必須做好各項準備工作，并針對檢查過程中可能發生的情況建立一套切實可行的應激處理預案并熟練掌握，備好各種搶救藥物和物品以備不時之需。
參考文獻：
［１］賈碧慧．無痛胃鏡聯合腸鏡檢查并發癥原因分析及護理體會［Ｊ］．當代醫學，２０１２，１８（３３）：１２８－１２９．
［２］楊曉璐．胃石癥行無痛胃鏡胃石取出術的圍術期護理［Ｊ］．護士進修雜志，２０１３，２８（１）：７６－７７．
［３］胡湘玉，馬文俠．無痛胃鏡的臨床管理［Ｊ］．中國實用醫藥，２０１６，１１（１４）：２６３－２６５．
［４］郭艷輝，趙崇法，高潔，等．小劑量芬太尼復合丙泊酚在無痛胃鏡檢查中的應用［Ｊ］．當代醫學，２０１２，１８（２）：５５－５６．
［５］鄭麗軍，王濤，楊麗，等．心理干預對星狀神經節阻滯治療不定陳述綜合征臨床效果的影響及評價［Ｊ］．河北北方學院學報（自然科學版），２０１５，３１（６）：７７－７９．
［６］張雁．無痛胃鏡檢查中丙泊酚聯合芬太尼的麻醉效果研究［Ｊ］．中國實用醫藥，２０１６，１１（２９）：２９－３１．
［７］查友海．無痛胃鏡與腸鏡檢查并發癥的原因及處理措施［Ｊ］．健康之路，２０１６，１５（９）：２４８．
［８］劉春霞．護理干預在無痛胃鏡中的應用效果［Ｊ］．中國實用醫藥，２０１６，１１（３０）：２４０－２４１
大學生護理論文8
一、文題文題(title)應能概括論文的主要內容，與論文內容相符;文題不宜太長，一般不超過20字;文題盡量不用標點符號。
二、作者署名第九章社區護理研究195作者(author)在文題后加上姓名和工作單位，可便于編輯、讀者與作者聯系或咨詢，也表示作者享有著作權，對文章內容負責。署名一般根據對文章貢獻性的大小，上下排列或前后排列;若有多位作者時，姓名中間不用標點，采用真名;工作單位的標注，可在署名之后，：戎根據某些雜志的要求在腳注等處標明。
三、摘要摘要(abstract)是文章內容的提要和精華，用精練的文字概括說明研究的目的、方法、結果、結論等，使讀者能在較短時間內對文章的內容有所了解。摘要一般不列圖表，不用縮略語，不分段，字數在200—300字。
四、關鍵詞關鍵詞(keywords)是反映文章內容的單詞、詞組或短語，以便于讀者了解文章的主題，也幫助讀者進行關鍵詞檢索。一般一篇淪文可用3—5個關鍵詞。關鍵詞的選擇應以美國出版的們ndexmedicus》、《醫學主題詞注解字/頃表》和《漢語主題詞表》為準。
五、正文正文一般包括前言、材料與方法、結果、討論等組成。
(1)前言：前言(introduction)主要敘述課題的研究背景和意義，點明主題。
(2)材料與方法：材料與方法(materialsandmethods)部分應詳細介紹研究的對象、研究時間、選樣方法、觀察內容、研究步驟、資料收集的方法和場所、研究工具的信度和效度，研究統計方法等，使讀者能了解研究的.具體方法和內容，對研究結果進行學習、評價和驗證。
(3)結果：結果(results/findings)是論文的核心部分，應將所觀察到和收集到的現象和資料，經過整理與必要的統計后，用文字描述或用圖表展示。描述結果時，應按邏輯順序描述結果，不加任何評價-注意研究結果的真實性和科學性，實事求是地報告研究結果。
(4)討論：討論(discussion)是論文的精華所在，是針對研究結果進行闡述、推理和評價，并做出理性的分析和解釋。注意研究結果是否與研究假設一致，原因何在;提出自己的見解，今后的研究方向;下結論應慎重。
六、參考文獻在正文之后，應列出本次研究所參考文獻的目錄。
大學生護理論文9
【摘要】目的：探討在護理教學過程中實施護理安全教育教學法的效果。方法：對20xx年9月～20xx年4月期間在我校學習的80名護理專業學生的學習情況進行回顧性研究。我們將這80名學生隨機分為觀察組和對照組，每組各有40名學生。在這兩組學生學習護理技術期間，我校使用常規教學法對對照組學生進行教學，對觀察組學生在進行常規教學(方法與對照組學生相同)的基礎上，使用護理安全教育教學法進行教學。教學結束后，比較兩組學生護理技術的理論成績和操作成績。結果：觀察組學生的理論成績和操作成績均明顯高于對照組學生，二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。結論：在護理教學過程中實施護理安全教育教學法可有效地提高學生的理論成績和操作成績。此教學方法值得在臨床上推廣使用。
【關鍵詞】護理教學;護理安全教育教學法;效果
護理學專業是醫學院校的主要專業之一。每一個合格的護士在走上護理崗位之前，都要在醫學院校進行系統的護理技術學習[1]。過去，護理學專業的教師在對學生進行護理教學的過程中，多使用傳統的教學模式進行授課。該教學模式雖然可以幫助學生掌握一定的護理技術理論和操作技能，但無法使學生認識到護理工作在臨床上的重要性，因此在這種教學模式下，學生的理論成績和操作成績普遍不高[2]。近年來，隨著臨床上對護理安全的逐漸重視，各醫學院校也在護理教學的過程中引入了護理安全教育教學法。為了進一步研究在護理教學過程中進行護理安全教育教學法的效果，我們對20xx年9月～20xx年4月期間在我校學習的80名護理專業學生的學習情況進行回顧性研究。現將研究結果報告如下：
1.資料和方法
1.1一般資料
本次研究的對象為20xx年9月～20xx年4月期間在我校學習的80名護理專業學生。我們將這80名學生隨機分為觀察組和對照組，每組各有40名學生。在觀察組學生中，有男性學生2名，女性學生38名。他們的年齡在17～22歲之間，平均年齡為20.1±1.6歲。在對照組學生中，有男性學生1名，女性學生39名。他們的年齡在18～22歲之間，平均年齡為20.3±1.4歲。兩組學生在性別、年齡等一般資料方面相比無顯著性差異(P>0.05)，具有可比性。
1.2教學方法
在這兩組學生學習護理技術期間，我校使用常規教學法對對照組學生進行教學。進行常規教學法的方法是：由教師在課堂上將理論知識傳授給學生，然后在護理操作課上將操作技能傳授給學生，并定期組織學生到臨床上觀摩和參與實際護理操作。我校對觀察組學生在進行常規教學(方法與對照組學生相同)的基礎上，使用護理安全教育教學法進行教學。進行護理安全教育教學的方法是：①教師在向學生傳授護理理論知識的過程中，要對每一項護理工作中存在的風險進行詳細的說明，然后要求學生認真記錄，并對學生的記錄情況進行抽查。②教師在向學生傳授護理理論知識的過程中，要向其講解有關護理安全的法律和法規，以便使學生對護理工作的重要性和安全性有充分的認識。③教師可通過網絡大量地收集有關護理安全的案例，并在向學生傳授護理知識的過程中將這些案例一一展示出來，以便使學生形象地記住各種護理操作中存在的風險[3]。④在上護理操作課時，教師可在學生進行護理操作的'過程中，故意為其制造一些護理風險，以便提高其應對護理風險的能力。⑤在上臨床觀摩課時，教師可根據臨床護理工作中存在的問題，及時對學生進行提問，并及時糾正學生錯誤解決護理風險的方法。
1.3觀察指標
教學結束后，觀察并記錄兩組學生護理技術的理論成績和操作成績。其中，學生每科成績的總分為100分。學生每科成績的得分越高，說明其對該科知識掌握的越好。
1.4統計學方法
我們使用SPSS16.0軟件包對本次實驗數據進行處理，計量資料用(X±s)表示，采用t檢驗，計數采用χ2檢驗，用P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.結果
觀察組學生的理論成績和操作成績分別為92.2±4.6分和94.5±3.5分。對照組學生的理論成績和操作成績分別為80.7±7.9分和82.1±6.2分。觀察組學生的理論成績和操作成績均明顯高于對照組學生，二者相比差異具有顯著性(P<0.05)。
3.討論
本次研究的結果顯示，在接受常規教學的基礎上接受護理安全教育教學的觀察組學生其理論成績和操作成績均明顯高于只接受常規教學的對照組學生。這與以往的研究結果相似[4]。本次研究的結果說明，在護理教學過程中實施護理安全教育教學法可有效地提高學生的理論成績和操作成績。此教學方法值得在臨床上推廣使用。
參考文獻
[1]烏蘭圖雅.護理技術操作教學中護理安全教育的應用探析[J].中外健康文摘,20xx,(36):212-212,213.
[2]牟靜.帶教老師護理安全認知現狀及其對實習護生護理安全行為的影響[D].山東大學,20xx.
[3]盧秋云,黃健桃.實習初期護生的臨床帶教方法探討[J].中國醫藥導報,20xx,4(21):158-159.
大學生護理論文10
【論文關鍵詞】大學生 心理障礙 護理
【論文摘要】針對目前高校學生心理障礙發生率有逐年增加的趨勢，運用“思考護理”，了解每個患者特殊的身心反應與需要，在疾病的初期、中期和后期，通過心理護理的干預，恢復患者的身心平衡與協調，使心理護理作為一種外在社會力量，不僅幫助患者身體康復，而且能幫助患者獲得心理康復。
在校大學生是一個特殊群體，他們介于學校和社會的過渡階段。一方面家長認為大學生仍是未經世事的孩子，對他們的物質生活呵護有加;另一方面學校和社會又把大學生認同為社會成員，要求他們獨立自理。尤其是考入我校的學生，都是來自全國各地的學習尖子，因此競爭相當激烈，常使他們的心理壓力處于緊張而矛盾狀況中，更由于長期以來學校缺乏心理教育，使大學生的心理障礙發生率逐年增加。國內外報道，約有10%的大學生有各種各樣的心理問題。筆者從事大學醫院護理工作多年，在工作中，對許多由不同原因所致心理障礙的大學生進行了護理干預，有以下一些體會。
心理護理在疾病初期中的作用
每個人有其社會、文化、環境、心理、生理等不同背景，這些背景因素會影響他們的健康，醫護人員不僅要醫治病人疾患，也要關心病人的身心社會各個方面，給予適合其身心需要的護理，這樣的護理才是量體裁衣式的，而非千篇一律式的。我校大多數學生在中學階段是學校里的佼佼者，有著強烈的優越感與自尊心，但進入本校以后，發現其周圍強手如林，各方面的競爭異常激烈，加之生活環境、學習方式、人際關系都發生了驟然的變化。使部分大學生無所適從，適應不良，是產生心理問題的原因。
我院經常遇到一些病例(學生)，因自覺不適而就診，但各項檢查結果均屬正常，藥物治療對他們多數無效果，但其仍堅持主訴有不適的感覺，影響到正常的學習與生活。這種癥狀出現通常是因學習壓力過大，心理負擔太重而造成。大多數學生在校期間，自己或社會對其有過高的要求和期望值，但當無力完成時，就會使他們很容易發生心理應變，如再不能有效控制或消除，則不了避免心身疾病會隨之而發生。最終由心理障礙發展成器質性病理改變。
病例1:xxx，男，19歲，大學二年級。因頭痛，睡眠質量差，人院。病人曾于門診診治多次，癥狀無改善，入院后各項檢查均屬正常，臨床診斷為神經衰弱，給予口服安神、鎮靜、鎮痛類藥物治療，癥狀依然無明顯改善，病人情緒低落、不安。在交談中得知該學生來自農村，家庭經濟狀況較差，在中學時期成績一直很好，高考保送進入我校，入校后給自己定下了很高的人生目標;平時刻苦學習，但考試成績總不理想;人校后寒暑假均未回家，除了考慮到家境問題外，更多的是想通過加倍努力把學習成績提高上去，為將來更好的發展奠定基礎。但一年的學習過去了，學習成績依然沒有起色，而頭痛、精力不集中等現象時有發生，嚴重影響了正常的學習與生活。
在了解到他的這些情況后，我們針對他的特點給予心理指導:
首先肯定該同學在學習方面積極上進的精神，同時辨證指出全國重點大學是優秀學生薈萃的地方，但是第一名只允許一名;對自己的能力要有一個客觀的認識和評價，應及時找到自己的位置;并且開導他，將來社會所需要的人才是多元化和綜合性的，在學校里學習平平的`人，將來在事業上也一樣可以有所突破。而且指出今后在未來的社會里，象他這樣擁有吃苦耐勞、積極上進特點的人才，更加有可能獲得成功。
通過多次交談，該生終于對未來重新樹立信心，情緒逐漸平穩，癥狀陸續消失。出院后也曾多次與他聯系，得知其學習、精神和身體狀況一直正常。
護士作為與病人接觸最為密切的醫務人員，如何能在護理工作中重視早期心理護理，顯得尤為重要，首先是要能理解病人情緒，耐心傾聽他們的感受，從病人的語言和表情中了解他們的真正需要，洞察他們的內心世界，通過親切的語言，細心的照料，使學生感到尤如在家中一樣得到關心和愛護，從而對護士增加了信任感。通過及時的心理護理，提高了病人的心理素質，幫助他們盡早恢復健康。 心理護理在其他疾病治療過程中的作用
有一些學生本身患有疾病，心理并無明顯障礙，也應重視對其的心理護理。青年人的情緒是強烈而不穩定的，容易從一個極端走向另一極端。倘若病情稍有好轉，他們就盲目樂觀，往往不再認真執行醫療護理計劃，不按時吃藥打針，而去上課，但病情一有反復，又會悲觀失望，情感變得異常抑郁而捉模不定，由于疾病的巨大挫折，出現嚴重的精神緊張和焦慮，經常反復住院。
病例2:xxx，男，15歲，少年班一年級。患自發性氣胸入院，經過常規治療，病情很快得到控制，但仍需臥床休息。然而該生自認為并無不適，就繼續照常上課，與同學一起活動，結果又接連兩次氣胸復發，給生活、學習造成很大影響，甚至因此留級兩年。由以上原因，導致發生嚴重的心理障礙，具體表現為精神緊張與焦慮，擔心疾病無法徹底痊愈，影響到大學學位的獲取，情緒十分低落。
針對該患者年齡小、好動、自制能力差的特點，在護理中反復耐心地對他講解有關自發性氣胸的常識與注意事項，并要求他一定要遵守院規，配合治療。經過多次引導，病人終于能做到主動配合治療，病愈出院后再未復發，直至畢業。
以上病例充分說明尤其是護理人員必須密切注視病人的心理變化，實施正確的心理保健和行為指導，使患者理解心理因素在疾病中的作用，了解自身存在的心理缺陷，通過正確的心理疏導方法，增強自我調整心態，自我平衡處境，自我修正錯誤。
心理護理不當可能造成的后果
由于現實中的大學生活與其理想中的生活有很大差距，常常使大學們的心理矛盾日趨嚴重。輕者苦悶、牢騷，重者可發生心理失控，導致校園自殺、暴力等事件時有發生。是因為大學生所處的年齡時代的身心發育趨向成熟過程之期，尤其心理發育由于種種社會因素尚不健全，對社會和人生缺乏深刻認識等原因。
病例3:xxx，男，22歲，大學四年級。因失戀導致神志恍惚，人院診斷為憂郁型精神分裂癥，住本市某精神病院治療，2個月后病情無好轉。某夜從醫院出逃，并自殺，我們認為:患者在患病入院后，加重了患者心理負擔;而目前醫院對精神病人治療僅注重藥物控制，而忽視心理疏導的傾向，造成不能及時有效控制病情，導致這次不可挽回結果。如若在日常人際交往中，能更多地把精神障礙當作一種普通的疾病來對待，更多地給予關懷;醫護人員能多重視心理護理，定可避免一些嚴重后果事件發生的。
愈后心理護理的重要性
在日常工作中，常發現有些學生所患疾病已痊愈，但仍不愿出院，分析這些學生多伴隨內向性格，在住院期間得到醫護人員悉心照顧后，產生依賴性，害怕回到原來的環境中去。護士應幫助他們重拾信心，戰勝自我，針對性的用醫學心理學知識向他們作宣傳教育并作解釋，啟發和指導他們盡可能進行自我護理。
心理護理是護理人員根據心理學的理論，在護理過程中通過人際交往，以行動來影響和改變病人的心理狀態和行為，促進其康復的方法和手段。在護理工作過程中，我們常以護士、朋友、姐姐、母親等不同的角色出現在學生患者面前，以這些角色的轉換，可以更好地貼近患者，傾聽他們的心聲，感受他們的情感，了解他們的需求，盡自己最大的能力去幫助他們，愛護他們，指導他們的心理、生理康復。
【大學生護理論文】相關文章：
大學生護理論文07-16
大學生護理專業論文格式11-21
臨床護理的論文05-15
護理研究論文03-18
護理禮儀論文11-15
護理專業論文05-19
護理論文05-20
護理禮儀論文07-03
護理論文寫作03-18