臨床執業醫師考試沖刺試題及答案

時間：2024-10-16 04:40:29 臨床執業醫師

2017年臨床執業醫師考試沖刺試題及答案

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2017年臨床執業醫師考試沖刺試題及答案

　　1、對于下列行為，不應給予“沒收違法所得，并處十萬元以下罰款”的行政處罰的是

　　A、血站出售無償獻血的血液的

　　B、非法組織他人出液的

　　C、醫療機構將不符合國家規定標準的血液用于患者的

　　D、醫療機構出售無償獻血的血液的

　　E、非法采集血液的

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　根據《中華人民共和國獻血法》第十八條有下列行為之一的，由縣級以上地方政府衛生行政部門予以取締，沒收違法所得，可以并處十萬元以下的罰款;構成犯罪的，依法追究刑事責任：

　　(一)非法采集血液的;

　　(二)血站、醫療機構出售無償獻血的血液的;

　　(三)非法組織他人出液的。

　　2、為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者

　　A、自身儲血

　　B、同型輸血

　　C、互助獻血

　　D、自愿獻血

　　E、率先獻血

　　【正確答案】A

　　【答案解析】

　　根據《中華人民共和國獻血法》第十五條：為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者自身儲血，動員家庭、親友、所在單位以及社會互助獻血。

　　3、醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對其給予罰款處罰的機關是

　　A、勞動保障行政部門

　　B、中醫藥管理部門

　　C、藥品監督管理部門

　　D、工商行政管理部門

　　E、衛生行政部門

　　【正確答案】D

　　【答案解析】

　　根據《中華人民共和國藥品管理法》第九章第九十條：藥品的生產企業、經營企業、醫療機構在藥品購銷中暗中給予、收受回扣或者其他利益的，藥品的生產企業、經營企業或者其代理人給予使用其藥品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員以財物或者其他利益的，由工商行政管理部門處一萬元以上二十萬元以下的罰款，有違法所得的，予以沒收;情節嚴重的，由工商行政管理部門吊銷藥品生產企業、藥品經營企業的營業執照，并通知藥品監督管理部門，由藥品監督管理部門吊銷其《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

　　4、醫療保健機構提供的婚前保健服務的內容不包括

　　A、生育保健的醫學建議

　　B、胎兒生長發育的咨詢指導

　　C、普及生育知識

　　D、普及遺傳疾病知識

　　E、普及性知識

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　除選項B屬于孕產期保健內容外，其余選項均為婚前保健服務的內容。

　　5、《母嬰保健法》規定，對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的，應當給予

　　A、有償服務

　　B、酌情免費服務

　　C、免費服務

　　D、酌情收費服務

　　E、酌情減半收費服務

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　對于依法接受終止妊娠或者結扎手術的，給予免費服務。

　　6、患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當尸檢。當地不具備尸體凍存條件的，尸檢的期限是在患者死亡后

　　A、48小時內進行

　　B、60小時內進行

　　C、24小時內進行

　　D、36小時內進行

　　E、12小時內進行

　　【正確答案】A

　　【答案解析】

　　尸檢必須在患者死后48小時以內進行，但具備尸體凍存條件的可延長至7日。

　　7、造成醫療事故的醫療機構及醫務人員違反的法規、規章等不包括

　　A、醫療衛生管理法律

　　B、行政法規

　　C、部門規章

　　D、診療護理規范、常規

　　E、當地風俗

　　【正確答案】E

　　【答案解析】

　　醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

　　8、醫療機構應當將具有麻藥品和第一類,精神藥處方資格的執業醫師名單及其變更情況，定期報送哪個機構

　　A、國務院

　　B、國務院衛生主管部門

　　C、所在地設區的市級政府衛生主管部門

　　D、省級以上政府衛生主管部門

　　E、省級政府

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　《麻藥品和,精神藥管理條例》規定，醫療機構應當將具有麻藥品和第一類,精神藥處方資格的執業醫師名單及其變更情況，定期報送所在地設區的市級政府衛生主管部門。

　　9、對流動人口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是

　　A、就地控制、就地治療、就地康復

　　B、就地隔離、就地治療、就地康復

　　C、就地控制、就地觀察、就地治療

　　D、就地隔離、就地觀察、就地治療

　　E、就地觀察、就地治療、就地康復

　　【正確答案】D

　　【答案解析】

　　《突發性公共衛生事件應急條例》第四十一條規定，對傳染病暴發、流行區域內流動人口，對傳染病病人和疑似傳染病病人，應當采取就地隔離、就地觀察、就地治療的措施。

　　10、引起兒童腎病綜合征最常見的原因是

　　A、彌漫性膜性腎小球腎炎

　　B、新月體性腎小球腎炎

　　C、彌漫性膜性增生性腎小球腎炎

　　D、IgA腎病

　　E、脂性腎病

　　【正確答案】E

　　【答案解析】

　　微小病變性腎小球腎炎(脂性腎病)是引起兒童腎病綜合征最常見的原因。

　　11、毒性甲狀腺腫的癥狀和病變不包括

　　A、肝脂肪變性壞死

　　B、腎充血水腫

　　C、心臟肥大，擴大

　　D、眼球突出

　　E、全身淋巴細胞增生

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　毒性甲狀腺腫除甲狀腺病變外，全身可有淋巴組織增生、胸腺和脾臟增大，心臟肥大、擴大，心肌和肝細胞可有變性、壞死及纖維化。眼球外突。

　　12、下列關于流行性乙型腦炎的病理變化描述不正確的是

　　A、軟化灶形成

　　B、尼氏小體消失

　　C、小膠質細胞增生

　　D、血管淋巴套形成

　　E、蛛網膜下腔見大量中性粒細胞

　　【正確答案】E

　　【答案解析】

　　流行性乙型腦炎的鏡下病理變化包括：

　　1、變質性改變：神經細胞變性壞死(尼氏小體消失)、軟化灶形成;

　　2、滲出性改變：血管淋巴套形成;

　　3、增生性改變：小膠質細胞增生。

　　蛛網膜下腔見大量中性粒細胞是流行性腦脊髓膜炎的表現，并非流腦的表現。

　　13、下列哪項不符合葡萄胎

　　A、絨毛間質水腫，血管消失

　　B、絨毛滋養層上皮細胞明顯增生

　　C、無胎動及胎心音

　　D、絨毛膜促性腺激素分泌減少

　　E、子宮體積比正常妊娠月份大

　　【正確答案】D

　　【答案解析】

　　葡萄胎患者由于滋養細胞增生，患者血和尿中HCG明顯增高，是協助診斷的重要指標。

　　14、傳染病防控的倫理要求不包括

　　A、積極開展傳染病的防控

　　B、認真做好傳染病的監測和報告

　　C、及時隔離傳染病患者

　　D、尊重科學，具有奉獻精神

　　E、尊重傳染病患者的人格和權利

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　傳染病防控的倫理要求包括：積極開展傳染病的防控，對廣大群眾的健康負責;認真做好傳染病的監測和報告，履行其道德和法律責任;尊重科學，具有奉獻精神;尊重傳染病患者的人格和權利。

　　15、涉及人的醫學研究應當遵循以下倫理原則，但除外

　　A、倫理審查原則

　　B、以醫學為目的的原則

　　C、維護受試者健康的原則

　　D、受試者知情同意原則

　　E、以研究保密為基礎的原則

　　【正確答案】E

　　【答案解析】

　　知情同意是人體試驗受試者自主權的體現，因此，醫學科研人員要給提供足夠的信息，不應當保密。

　　16、下列哪項是醫學科研倫理要求的靈魂

　　A、動機純正

　　B、公正無私

　　C、團結協作

　　D、誠實嚴謹

　　E、知識公開

　　【正確答案】D

　　【答案解析】

　　醫學科研人員應堅持實事求是、忠于客觀事實。誠實是醫學科研的靈魂和醫學科研人員的良心。

　　17、對醫德修養的意義的正確表述是

　　A、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格，使醫療衛生單位形成良好形象，在醫療競爭中立于不敗之地

　　B、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格，使醫療衛生單位形成良好的醫德醫風，從而促進社會精神文明

　　C、使醫務人員和醫療衛生單位樹立良好的形象，從而促進社會精神文明

　　D、使醫務人員和醫療衛生單位樹立良好的形象，在醫療競爭中立于不敗之地

　　E、使醫務人員養成良好的醫德品質和人格，使醫療衛生單位形成良好的醫德醫風，在醫療競爭中立于不敗之地

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　醫學道德評價的意義：是培養醫務人員醫學道德品質和調整其醫學倫理行為的重要手段;是醫學道德他律轉化為醫學道德自律的形式;可以創造良好的醫學道德氛圍;可以促進精神文明和醫學科學的健康發展。

　　18、腦死亡標準的倫理意義在于，但不包括

　　A、更為科學地判定人的死亡

　　B、有利于器官移植

　　C、維護了死者的尊嚴

　　D、有利于節約衛生資源和減輕家屬的負擔

　　E、減輕患者的痛苦

　　【正確答案】E

　　【答案解析】

　　腦死亡對于現代醫學有非常重要的指導意義：①指導醫生正確地實施復蘇與搶救。確定準確的死亡時間，減少法律糾紛。②合理有效地分配有限的醫學資源。對于無任何生還希望的腦死亡患者繼續救治，既是對醫療經費、醫療設備與人力資源的無效浪費，也是對“死”者尸體的不尊重，也不符合倫理道德。③有利于器官移植的開展。腦死亡者可以捐出體內活的器官救治更多的生命，這是死者對人類的最后奉獻，也是愛心的最后奉獻。④在倫理學上更體現了對人的尊重。對已無生還希望的腦死亡者機械地維持呼吸與循環，是對尸體的侵犯。長期維持這種狀態，是對家屬及親友身心的折磨和財富的消耗，也是對醫療資源的無效浪費。

　　本題中若已判定患者腦死亡，則患者不會感受到痛苦，故選E。

　　19、第一個使安樂死合法化的國家是

　　A、法國

　　B、中國

　　C、荷蘭

　　D、比利時

　　E、日本

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　荷蘭一院(即上院)以46票贊成、28票反對的結果通過“安樂死”法案，使荷蘭成為世界上第一個把安樂死合法化的國家。該法案規定，身患不治之癥的病人在考慮成熟后，應自愿提出結束生命的書面請求，主治醫生則應向患者詳細陳述實際病情和后果預測，并由另一名醫生協助診斷和確診，最后才能實施“安樂死”。法案還規定，實施“安樂死”的手段必須是醫學方法。

　　20、對阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅醫師的人員進行行政處罰時，應當用下列哪項法律

　　A、《執業醫師法》

　　B、《治安管理處罰條例》

　　C、《醫療事故處理條例》

　　D、《憲法》

　　E、《刑法》

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　對阻礙醫師依法執業，侮辱、誹謗、威脅醫師的人員進行行政處罰時應當遵循《治安管理處罰條例》

　　21、醫學實踐和醫學倫理學的關系，不正確的是

　　A、醫學實踐是醫學倫理學的理論指導

　　B、醫學實踐是醫學倫理學的動力

　　C、醫學實踐是醫學倫理學的目的

　　D、醫學實踐是醫學倫理學的基礎

　　E、醫學實踐是醫學檢驗醫學倫理學的唯一標準

　　【正確答案】A

　　【答案解析】

　　實踐是檢驗理論的標準，而理論又可以指導實踐，A的敘述剛好相反。

　　22、在下列各項中，符合衛生部制定的輔助生殖技術倫理原則的是

　　A、告知捐精者接受精子的不孕婦女的姓名

　　B、—名捐精者最多只能提供5名不孕婦女受孕

　　C、實施非醫學需要的性別選擇

　　D、為無子宮的已婚婦女實施代懷孕

　　E、給終身不嫁的單身婦女實施人工授精

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　我國實施人類輔助生殖技術的倫理原則：維護社會公益;醫務人員不得對單身婦女實施輔助生殖技術;醫務人員不得實施非醫學需要的性別選擇;醫務人員不得實施代懷孕;一個供精者的精子最多只能提供給5名婦女受孕。互盲和保密的原則：醫療機構和醫務人員需對捐贈者和受者的有關信息保密。

　　23、在下列權利中，能夠體現患者自主權的是

　　A、因病免除社會責任權

　　B、減免醫療費用權

　　C、因病獲得休息權

　　D、知情同意權

　　E、基本的醫療權

　　【正確答案】D

　　【答案解析】

　　知情同意權不只是為了爭取患者的合作、增進醫患關系、提高醫療效果，而且還體現在對患者的尊重，并有助于患者自主權的合理行使。

　　24、Dane顆粒是

　　A、甲型肝炎病毒

　　B、乙型肝炎病毒

　　C、丙型肝炎病毒

　　D、丁型肝炎病毒

　　E、戊型肝炎病毒

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　1970年，Dane顆粒首先在乙肝患者血清中發現了完整的HBV顆粒，故稱Dane顆粒。

　　25、關于真菌說法錯誤的是

　　A、真菌很容易發生變異

　　B、用不同成分的培養基和不同溫度培養的真菌，其性狀也有所不同

　　C、真菌對熱的抵抗力很強

　　D、孢子不同于細菌孢子

　　E、用甲醛液熏蒸被真菌污染的物品，可達到消毒的目的

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　真菌對熱的抵抗力不強。

　　26、病毒復制方式是

　　A、二分裂

　　B、有絲分裂

　　C、自我復制

　　D、孢子、菌絲

　　E、原體、始體

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　病毒缺乏產生能量的酶系統，不能獨立進行代謝，在細胞外處于無活性或靜止狀態。只有進入活的易感細胞，由宿主細胞提供合成病毒核酸與蛋白質的原料，病毒才能增殖。病毒增殖的方式不是分裂，而是自我復制。即以病毒基因組核酸為模板，在DNA多聚酶或RNA多聚酶及其他必要因素作用下，合成子代病毒的核酸和蛋白質，裝配成完整病毒顆粒并釋放至細胞外。原核細胞型微生物主要以二分裂方式繁殖。原體和始體是衣原體獨特的生活周期中兩種發育類型。孢子和菌絲是真菌的結構，真菌繁殖通過孢子生成，一條菌絲可產生多個孢子，孢子又可發芽，發育成菌絲體。

　　27、關于鉤體的染色性下列哪項是正確的

　　A、革蘭染色易著染

　　B、抗酸染色陽性

　　C、鍍銀棕褐色

　　D、Giemsa紅色

　　E、墨汁不著色

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　鉤體染色常用的是鍍銀染色，鉤體被染成棕褐色，革蘭染色不易著染。抗酸染色是分枝桿菌和一些放線菌的常用染色法。墨汁染色主要用于透明體的負染法。Giemsa法一般用于支原體、衣原體及立克次體的染色，應予分清。

　　28、某研究生在試驗中發現一種病毒，其特點是僅有單股共價閉合環狀RNA且不含蛋白，此病毒為

　　A、朊粒

　　B、類病毒

　　C、缺陷病毒

　　D、小RNA病毒

　　E、植物病毒

　　【正確答案】B

　　【答案解析】

　　缺陷病毒是指病毒體基因組有缺陷，不能單獨復制與合成完整子代病毒，但其核酸仍然可以編碼一定的蛋白質。小RNA病毒與植物病毒具備正常病毒體的基本成分核酸和蛋白質。朊粒是一種蛋白質病原體，但未檢出任何核酸。類病毒是一種比病毒更小的傳染性因子，大小僅為最小病毒的1/20，由單股共價閉合環狀RNA分子組成，目前未發現類病毒核酸編碼的蛋白質。

　　29、鑒定幽門螺旋桿菌的重要依據是

　　A、定居于胃黏膜中

　　B、革蘭陰性無芽胞桿菌

　　C、快速尿素酶試驗強陽性

　　D、運動活潑，生化反應活潑

　　E、以上都不是

　　【正確答案】C

　　【答案解析】

　　幽門螺旋桿菌是革蘭染色陰性，菌體一端或兩端有多根帶鞘鞭毛，運動活潑，進行鑒定時，主要根據生化反應(如氧化酶和過氧化氫酶均陽性，脲酶豐富，快速尿素酶試驗陽性等)。

　　30、以人虱為傳播媒介的立克次體是

　　A、小蛛立克次體

　　B、康氏立克次體